2017年10月04日
第1次提问
你好,我家宝宝10个月,1号出门回家后开始发烧,2号上午38度,2号下午39度,然后吃了一次美林,3号基本没发烧,下午精神头也很好。今天上午开始又开始发烧,一天都在38.5左右,精神头也不太好。孩子吃饭正常,吃完饭经常咳嗽,吐。咳嗽的时候可能是难受,一咳嗽就哭。

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2017年10月04日
夏宇靖医生
您好,感谢您的信任。
从10月1号到现在发热已经72小时多了,对吗?咳嗽有几天了呢?严重吗?是一大段一大段的咳嗽,还是偶尔的几声的咳嗽呢?痰容易咳嗽出来吗?有喘息吗?热退后,精神状态好吗?
看胸片报告考虑肺炎了,血常规提示病毒感染。
如果咳嗽不太严重,精神状态好的话,可以口服药物加雾化治疗,如果精神不好,咳嗽严重,则需要输液治疗。
您可以把病历发过来,看一下。
您只有两次追问,请详细描述一下我的问题,以便分析。
夏宇靖医生
把胸片一起发过来。
2017年10月04日
第2次提问
咳嗽也是3天了,偶尔咳,没看咳出痰,但是咳的时候很痛苦,一咳嗽就哭。睡觉的时候有呼噜似的声音。退热后精神头好。医院晚上胸片和病历打不出来,但是刚才我去急诊,急诊大夫说应该是有点儿肺炎,开了三种药,您看看能吃吗?红霉素可以不吃吗?不想让孩子吃太多药,还是有点儿刺激胃的。如果再高烧,吃美林和这些药冲突吗?

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2017年10月04日
夏宇靖医生
从现有的资料看,应该是病毒性肺炎可能性大,病毒性肺炎不需要使用抗生素,以支持治疗为主,也就是止咳化痰,最好做上雾化,多喝水。但是既然是肺炎了,肺就是一个培养基,容易继发细菌感染,所以要密切注意病情的变化,观察两天看看,如果体温持续不退,或者宝宝精神不好,或者咳嗽持续加重,必须把抗生素加上。
夏宇靖医生
烧到38度5以上,还是需要给退热药,和上述药物不冲突。
2017年10月05日
第3次提问
今天烧退下来了,精神头也好了,但是感觉咳嗽厉害了,一咳嗽感觉他特别难受。日常生活中有什么方法能让孩子咳嗽快点儿好吗?正常情况下咳嗽多长时间能好呢?
2017年10月05日
夏宇靖医生
咳嗽难受主要有两种原因,第一是嗓子疼,第二是因为炎症位于肺里,痰不易咳出来,所以宝宝咳嗽后胸腔内阵阵的疼。
炎症的恢复是有自然的病程的,肺炎的病程大概十天左右,其中前几天肯定症状会明显一些,慢慢的痰稀释了,划开了,就容易咳嗽出来了,宝宝的症状就会好转的。
易坦静就是止咳化痰的药物,如果觉得太难受,就加做雾化吧,有利于稀释痰液,帮助痰液尽快排除。
肺炎的病程要十天左右,咳嗽才能完全消失。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?