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您好，您的提问收到了，谢谢您的信任。
关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详细地描述，请稍等！这条不用回复！

1.婴儿，特别是新生婴儿很容易吐奶，而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶，呛奶容易导致窒息肺炎，甚至会有生命危险。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，哭声洪亮，脸色红润，没有其他异常，一般问题不大。如果声音变调、吸气困难，就需要及时到医院就诊。您的宝宝平时吃奶呛咳比较频繁，现在吐奶厉害、偶尔干呕咳嗽，有可能和吃奶呛咳有关系。建议您首先避免呛奶，大部分情况下应该就缓解了。
2.预防宝宝呛奶，主要是（1）喂奶时机适当，不在婴儿哭泣或者欢笑是喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急了容易呛咳；宝宝吃饱了不科勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。（2）喂奶姿势正确：母乳喂养时应斜躺在母亲怀里（上半身30-45度），不要躺在床上喂奶；人工喂奶时更不能平躺，应采取斜坡位，奶瓶底应高于奶嘴，防止吸入空气。（3）控制速度，宝妈喂奶时过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的就出。人工喂养时奶嘴孔不可太大，倒过来奶水应成滴而不是成线流出。（4）注意观察，宝妈的乳房不可堵住宝宝的鼻孔，一定要一边喂奶一边观察宝宝的脸色变化。（5）排出胃内气体，喂完奶后，将婴儿直接抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体。

1.目前宝宝吐奶严重、有干呕、结合大便照片看着有奶瓣、颗粒较多，屁特别多，考虑存在胃肠道功能失调的可能性。
2.建议避免腹部受凉。
3.可以口服妈咪爱等药物调节肠道菌群失调。

1.凡新生儿出生后即有胎粪排出异常，伴有腹胀和反复便秘，直肠肛门指诊检查肛门有裹手感和直肠壶腹部空虚感，随手指拔出有大量气体排出，腹胀症状能够暂时缓解的，应考虑为先天性巨结肠症。
2.先天性巨结肠的相关检查：
（1）腹部检查发现患儿腹胀明显，常呈蛙腹状。
（2）直肠指诊：直肠内无粪便，无肠腔狭窄。
（3）X线检查：腹部平片，见结肠充气扩张，但无大的液平面，此可与肠梗阻相鉴别。
3.结合您宝宝的情况，宝宝如果是从出生后就出现这个情况，并且服用了益生菌效果不好，需要排除先天性巨结肠这个情况，建议到儿童医院普外科就诊，检查，明确诊断。

益生菌进入体内会经历过三个时期或阶段:
竞争抢位阶段(1-4周)、优势地位阶段(4-8周)、巩固地位阶段:服用益生菌8—12周、稳定发展阶段:服用12周以上。所以建议妈咪爱等益生菌服用12周以上。