2017年10月03日
第1次提问
彭医生好! 女,29岁,已婚。HPV阳性。3-6-9-12点组织慢性宫颈炎。宫颈活检结果为小块破碎鳞状上皮呈低级别鳞状上皮内病变。 目前在纠结要不要做手术?还是药物治疗好呢? 如果药物治疗,三个月后复查会不会耽误最佳手术时机?会不会三个月后可能已经开始癌变? 目前使用医生开的抗HPv生物敷料作用大吗?

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2017年10月03日
彭明刚医生
您好!感谢您的信任!目前您的问题是LSIL,并且活检结果也是这个,是不需要手术的,国际指南都是这样。可以药物治疗三个月后复查。宫颈癌进展是比较慢的,一般是5-10年,所以不要紧。而且您的hpv感染虽然是阳性,但是没有分型。下次复查的时候找个好点的医院,查一个hpv分型。跟宫颈癌最相关的是hpv16和18。生物敷料我们医院没有用过,所以我也不知道具体有没有效果。目前来说,标准治疗就是抗病毒三个月,半年后复查就可以了。
2017年10月03日
第2次提问
谢谢彭医生,我是黄冈的。下次找您就医复查可以吗?是一个月后还是三个月后去同济? 目前在湖北省妇幼,目前医生开了下图所示的十盒敷料,可以用一个月。让一个月后去复查。

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彭明刚医生
不客气,有需要就来找我,我在协和医院。一个月后复查没有多大意义,这个药用了以后,宫颈恢复也需要时间。所以直接三个月后再来复查就可以了。祝顺利!
2017年10月04日
第3次提问
彭医生,请推荐一下目前效果比较好的药物吧,谢谢!
2017年10月04日
彭明刚医生
我们常用的药物是辛复宁,也是塞阴道的,局部用药比较安全。

TA的问答

症状及患病时长:一个月前检查,绝经后出血 需要解答的问题:你好医生,我想咨询一下,我朋友母亲是否可以做手术,需要怎么治疗,根据数据分析病情怎样,她体质比较弱体重才84斤,我们家属害怕他的体质不适合放化疗,有没有什么最优办法,如手术后需不需要放化疗,或吃靶向药,去你们那边的医院没有医保费用大概多少,如果做完手术恢复较好生命期还有多少症状及患病时长:两三周前开始有尿频出现,怀疑是尿路感染,看医生拿了药不管用,随后又去喝了中药有所好转,最近有反复,去医院查了尿,没有什么问题,去看了妇科,做了阴道b超,说是子宫内膜异位症,让做手术。三个月前吃了一颗酵素丸,开始拉肚子,一直到现在吃点凉的或者乱七八糟的就上厕所,有时候尿尿也会拉出来,还都是水水,不知道这种情况是不是必须要手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 您好,33岁,生完孩子后身体比较容易出现炎症,扁桃体经常容易发炎,然后液基细胞炎症是重度,这个炎症需要怎么治疗呢?谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 持续的一周到两周 以前偶尔 左下腹疼痛,八月确诊胃糜烂,以前偶尔会难受一下,没注意,最近,左下腹感觉肠子一直胀或者疼,就是不舒服的难受,疼的明显,但是不怎么剧烈。现在好点。 就医及用药情况: 今天去医院拍片,来了大姨妈,没给拍肠胃,拍的腹部DR,验血,验尿。然后结果说疑似高密集阴影,衣服没有金属,没做过手术,穿的厚。 医生给我按肚子了,按的时候不疼,但就是和坏嘴一样,它就是在那里难受 医生给我说让我回去,等疼的难受的时候或天气暖和再来复检。医生说有高密集阴影,他们都特别紧张,还问我家属来没来,让我先出去,他打电话问问,然后 那个医生就特别温和的宽慰我,嘱咐我来复检,没告诉我怎么了,可是我看网上说这个位置都很严重 最后开的健脾药和消化药 需要解答的问题: 我想让医生给我解释一下这个问题都可能带来什么影响,我感觉那个医生怕吓到我,就只安慰我了,我心里感觉没个着落,更害怕了。老师您好,还是需要麻烦您。这边医院可能医疗资源紧张吧,看了这几次的数据之后还是没有收诊。 12日hcg800多之后服用米非司酮6片,17日降到517,22日531,遵医嘱又服用6粒米非司酮,29日测量400。 29日彩超发现包块。测量肝功能正常。 这边大夫的意见是回家继续吃米非司酮每日两片观察,或上中医院吃中药杀胚。询问甲氨蝶玲注射时当地医生说数值不过1000没同意。 我们认识一个在外市的妇科大夫,可以进行手术。 所以我现在想咨询一下您的意见,是继续吃药呢,还是上外市入院手术呢? 另外,发现包块是不是可以排出滋养细胞疾病的可能了? 谢谢老师。