2019年08月04日
第1次提问
年龄24 前几天有点鼻塞,咳嗽。然后今天就脑壳疼,坐车还容易晕,神经连着眼睛也疼。之前有鼻窦炎,好了好几年了。睡了一觉好了一点,昨天一夜没有睡,起来还是脑壳疼。咳嗽有点想吐
2019年08月04日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的病史了,目前是持续了几天的鼻塞、咳嗽、头痛、眼睛痛,伴有头晕,既往有鼻窦炎的病史,已经几年未发作,那么关于本次的症状的诊断,我需要进一步了解您的具体情况。请问鼻塞是双侧还是单侧?是否伴有脓鼻涕或者清水鼻涕?咳嗽是否有痰?有没有咽喉疼痛?
您头痛的部位固定吗?是在什么位置?头痛有没有什么规律特点?比如说晨起轻下午重?眼睛疼痛是持续的吗?是眼睛接近鼻根处疼痛还是眼角外侧疼痛?

严重的咳嗽以后容易导致呕吐。

您本次的情况考虑很有可能是感冒,也就是急性鼻炎。是否伴有急性鼻窦炎的发作,需要结合您的补充病史来判断,待您补充病史后,再进一步分析和指导治疗,待续……

2019年08月04日
第2次提问
两侧的鼻塞,偶尔有痰,不多,咽喉疼可能因为我工作说话多,鼻塞也就两天。眼角外侧疼。喝了牛黄上清片感觉好点了
2019年08月05日
李新新医生
你好,情况知晓,抱歉回复迟了。
双侧鼻塞、轻度咽痛、少痰;无脓涕、眼睛疼痛部位位于眼角外侧,这些症状考虑是上呼吸道感染的可能性大,不像是鼻窦炎的症状。
鼻窦炎一般是鼻塞,脓涕,头疼部位以眼角内侧、鼻根处、前额眉弓处疼痛为主。

头疼的原因较多,包括压力大、睡眠不佳、疲劳焦虑、鼻窦炎、偏头痛等因素,目前从症状上来说,无脓涕、头疼部位不符合鼻窦炎,所以不支持鼻窦炎的诊断,不要担心;
您夜里睡眠少,晨起头疼明显,考虑睡眠不佳是本次头疼的一个原因;
您双侧鼻塞,导致鼻腔氧气吸入不足,大脑容易出现缺氧而头疼;

所以,建议采用下述建议改善目前症状:
1、口服复方氨酚烷胺胶囊,治疗感冒:每次一粒,每日两次,使用三天左右;
2、口服氨溴索:可以止咳化痰,非严重的咳嗽无需密切镇咳,因为咳嗽是为了排痰,是人体的一种保护性反射;
3、使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂改善鼻塞,进而缓解鼻塞导致的头痛:每次双鼻各两喷,每日三次,使用五天;
4、注意休息,保证睡眠,不要疲劳和压力大,这些有助于头疼的缓解。
不能吃辣,吃辣后,鼻塞加重,导致头痛加重。

祝您早日康复!


TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院