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感谢您对我的信任。
从描述来看孩子这个小红包是典型的根尖周炎起的鼓包，里面是根尖周炎产生的脓液。根尖周炎是由左边这些发黑的比较严重的蛀牙导致的。
根尖周炎起鼓包的原因是牙齿发生蛀牙比较深后根管口暴露，细菌通过牙齿内的根管进入到根尖周组织，产生根尖周炎，后期通过牙龈方向向外排脓形成脓包。在急性发作的时候就会有比较剧烈的牙疼。建议带孩子去拍一张牙片，在牙齿根尖部应该会有明显的阴影。
因为这个牙齿离换牙还早，根尖周炎长期存在会对下面的恒牙胚有不良的影响，所以建议尽快带孩子对根尖周炎进行治疗，治疗来说的话现在需要对这个牙齿进行根管治疗，首先要进行开髓引流，引流后内部炎症渗出流出，牙疼就可以有显著缓解，然后将坏死的牙神经去除后对根管进行预备和消毒，再用可吸收糊剂充填根管，最后用树脂补牙恢复牙齿的外形和功能。
从照片情况看您的孩子还有其他不少的蛀牙，建议进行一次系统的检查，对蛀牙进行彻底的治疗，右边这几个早期蛀牙可以将蛀牙组织去除干净后进行树脂补牙，左边这几个蛀牙晚期的话可能就需要进行根管治疗了。
建议现在开始加强孩子的口腔卫生维护，孩子任何时间吃东西后必须及时清理食物残渣（刷牙或者漱口），每天早中晚必须刷牙，您可以给孩子买一个儿童专用电动牙刷，每天监督刷牙。晚上刷牙后不要吃任何东西和任何饮料，必须尽量减少吃零食和甜食。每年进行一到二次涂氟防止蛀牙和口腔检查，发现问题及早处理。
不要因为要换牙就忽视根尖周炎和牙疼的影响，长期根尖周炎有可能会影响到下面的恒牙胚，如果发生恒牙胚的感染坏死将直接导致没有恒牙来替换乳牙，所以一定要尽快去进行治疗，防止这种情况的发生。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给5星好评，祝您的孩子健康成长！

1.这个拍个牙片就可以看出来了，县人民医院是应该可以进行的。
2.可以口服洛索洛芬钠帮助镇痛，同时口服奥硝唑和头孢呋辛酯帮助杀菌消炎，但是药物对于这种根尖周炎导致的牙疼效果很有限，上面给您提到的开髓引流才是效果显著的止疼方法。如果您当地医院有口腔科的夜间急诊的话，可以带孩子去先进行开髓引流，会大大缓解牙齿疼痛 。
3.孩子在换牙期间牙齿之间有缝隙是正常的，有些孩子在换完牙之后会自我调整恢复牙齿的整齐。如果在换完牙之后还是有缝隙，那么可以在12岁开始进行正畸矫正，将牙齿排列整齐关闭缝隙。
4.牙齿排列不齐有一定的遗传性，所以父母有牙齿不齐的情况，孩子出现这种问题的可能就比较高。老一辈的说法太绝对了，长期舔牙齿是有可能导致牙齿歪斜，但是不是所有长得不正的牙齿都是这个原因造成的，有些就和遗传发育有关系。

根管治疗和树脂补牙都是常规的口腔治疗操作，不是大手术，一般县医院口腔科也是可以完成的，您可以先去县医院口腔科咨询一下，如果不能给孩子治疗的话再去市里的医院就诊治疗。
牛奶中含有大量的乳糖，乳糖也可以被细菌利用大量产酸腐蚀牙齿造成蛀牙，所以喝牛奶是可以的，但是喝完后还是要漱口或者刷牙。