肾脏的萎缩就意味着肾脏的一部分组织被破坏,被毁损,而已经毁损的部分是不可以逆转,不可以重生的。
所以我们要做的工作有两部分。
第一要明确到底什么原因造成的单侧肾脏组织的破坏,从您父亲的病史来看,很大的可能性是当初的结石对于肾脏组织的造成损伤,另外一种常见的原因是这一侧肾脏动脉有狭窄,造成这侧肾脏的缺血,所以建议做肾动脉的彩超,评估是否存在狭窄,如果存在狭窄可能需要做支架,来减轻这次肾脏损害的持续发展。
第二,如果没有狭窄,当然支架不需要放。但是不管有没有狭窄,我们需要做以下的工作来保护剩下的肾组织:控制血压控制到130/80毫米汞柱左右;减肥(对于他来说,可能很重要),体重除以身高的平方,最好能够控制在25以下;,不要接触对肾脏有毒性的药物,比如氨基糖苷类抗生素,以后有生病的时候告诉医生,肾脏有点不好,医生会谨慎选择药物,不要相信偏方单方,因为有些中药可能对肾脏有毒;避免腹泻,中暑,等可能会造成脱水的情况。
最后关于尿酸的问题,如果没有痛风发作,目前医学上对于是否降尿酸还有争议。如果已经有过痛风发作,需要控制尿酸到420以下,建议选择别嘌醇(部分患者可能会有过敏反应)或者非布司他。
实际上您父亲的肾脏功能已经受到影响。应该来说,至少已经损失了百分之三十的肾功能。以后要好好保护。