刷牙出血和牙龈血印是牙龈有炎症的表现,但是不能确定一定就是牙周炎,因为牙龈炎也可以有牙龈出血的情况。牙龈炎只有牙龈炎症,下面的牙周组织和牙槽骨并没有破坏吸收;牙周炎除了有牙龈炎症外,还有牙周组织和牙槽骨的破坏吸收。所以牙周炎是牙龈炎长期存在发展后的结果。
诊断牙周炎的话必须要拍全口曲面断层片和进行牙周探诊,只有牙槽骨有吸收探诊有牙周附着丧失才能确定是牙周炎。没有这些改变就是牙龈炎。
对于您关心的几个问题:
1.现在牙龈有出血,并不能确定一定是牙周炎,有可能是牙龈炎。
2.长期炎症刺激会导致牙龈组织的反应性增生,现在牙龈乳头有明显的增生现象,这个增生药物没有作用,可以用电刀进行一下牙龈修整,将增生的牙龈组织去除,从而恢复牙龈的正常形态。
3.下颌两个虎牙确实有牙龈退缩,但是不一定是牙周炎导致的,这个部位的牙齿处于牙列转弯的部位,承受的转向力较大,长期受力会导致受压一侧骨质的吸收,从而附着在牙槽骨上的牙龈出现退缩表现。
建议您给自己的牙齿拍一下全口曲面断层片,根据情况采取不同的治疗,也就是牙龈炎或者牙周炎的治疗,我分别给您说一下:
牙龈炎是牙齿上附着的牙结石刺激牙龈产生炎症导致的,发生炎症的牙龈容易出血。您局部出血的牙龈有可能存在增生导致牙龈的龈沟比较深、导致局部的牙龈炎症比较重,所以出血比较明显。
从治疗的规范角度来说,还是需要尽快去洗牙,因为只有洗牙才能去除牙齿上附着的牙结石,才能从根本上去除对牙龈的刺激,才能根本上改变牙龈出血的问题。此外,由于牙结石在每个人的牙齿上都是在不断形成的,我们推荐正常人每年定期洗牙1-2次,对于维护牙齿和牙龈健康是有好处的。
牙周炎同样主要是牙齿上附着的牙结石造成的。而牙周组织一旦破话、牙槽骨一旦吸收就无法自己再重新长回来,所以牙周炎和牙龈退缩目前在医学上是没有办法通过机体自身解决的。但是您目前的牙周炎即便存在,也是很轻的
目前对于牙周炎和牙龈退缩,只有通过一些办法减缓牙周组织和牙槽骨的吸收破坏,防止牙龈进一步高度下降,然后注意平时对口腔卫生的维护,饮食对于牙槽骨吸收一般没有明显影响,只要注意平时尽量少喝碳酸类饮料就可以了。
每天必须做到早晚刷牙,竖着刷牙,使用巴氏刷牙法(或者使用电动牙刷),推荐三餐后都刷牙,配合使用牙线或者水牙线清除牙缝,晚上刷牙后不要吃东西喝饮料,吃完零食及时漱口,晚上睡前用漱口液漱口。每半年到一年洁牙一次。坚持做下去的话应该将牙龈尽可能维持在现在的高度上。您的牙周炎和牙龈退缩总体上程度还是很轻的,所以上面的方法处理后应该不需要再做进一步的治疗。
如果实在对两个虎牙牙龈轻微退缩不满意的话可以考虑进行GTR手术,利用生物诱导膜和骨粉人工加高牙槽骨,诱导牙龈组织重新附着,从而达到修复牙龈退缩的目的。
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