2017年10月01日
第1次提问
医生您好,肝癌晚期,现在出现腹泻及呕吐症状,做些什么能减轻腹胀、腹泻、呕吐的症状?
2017年10月01日
王明达医生
你好,能把患者目前的具体情况告知一下么?比如目前的一些检查结果,抽血的检验结果?
按照你的描述,病人应该是肝炎肝硬化的比较厉害,晚期肝癌,所以会有腹胀,腹水的情况,胃肠道也会受到影响,所以有呕吐,胃口差的一些胃肠道反应。至于你说的能不能做消融,主要是看下病人现在肝内病灶的情况,还有肝功能的情况。如果说,病人目前肝功能指标还算可以,而且肝内肿瘤病灶单发的,没有广泛转移,而且肿瘤生长的位置尚可(离重要的大血管和胆管比较远,离胃肠和肺有一定的距离)的话,是可以考虑做射频消融治疗的。
至于腹胀,可能主要是由于腹水导致的,腹水的生成主要是肝硬化导致白蛋白水平低(你的抽血结果里应该能看的出来),如果确实这样的话,需要口服一点利尿剂,排水消肿才可以。至于你说的腹泻,呕吐的情况,我不是太了解,一般这种病人不太会有呕吐的情况,可以吃一点控制腹泻的药物,比如蒙脱石散,比如双歧杆菌胶囊来调整一下胃肠道的情况,应该会有好转。建议最好把患者目前的详细情况,主要包括病史,目前的治疗情况和已有的重要的检查检验结果发给我,好进一步帮你分析并制定后续治疗方案。
希望我的回答对你有帮助,如有其它问题可以继续给我留言,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,