2017年10月01日
第1次提问
吴医生您好,我女儿七岁半,前两天身上和脸上出现了很多的红色小包,她说有点痒,挠起来还有点疼,回想了一下近期饮食上没有吃特殊或者没吃过的食物。女儿说身上的小红包还不断有新出来的。这孩子过敏体质,从小身上脸上就特别爱起疙瘩……… 想问下,现在这些小红包应该用什么药物?

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2017年10月01日
吴杰医生
根据提供的病史和图片资料,目前考虑“丘疹性荨麻疹”。
(1)目前认为这种情况与螨等所致的过敏有关系,在夏季很常见,与饮食无关。皮疹好发于躯干和四肢伸侧等外露区,每个皮疹中央都有一个小点或者小水疱,这就是叮咬下嘴的地方。有些人特别容易招这种螨虫,所以不是每个人都会发皮疹的。不要搔抓,不仅容易引发感染,而且皮疹会充血,消退更慢。
(2)外用“艾洛松”、“卤米松”、“地奈德乳膏”、“尤卓尔软膏”(4选1),每天外涂1-2次。大约一个星期之后皮疹就逐渐消退。
(3)口服“西替利嗪”、“开瑞坦”、“皿治林”、“依巴斯汀”(4选1),每天半粒,直至瘙痒程度明显减轻、症状消失。但是有些人会有打瞌睡的感觉,放在晚上服用。
(4)这种螨虫很小的,有时候会随风飘过来。建议床上用品、贴身衣物全部清洗;毛绒玩具全部清洗;灰尘多的地方少接触。
不用担心,治疗起来还是比较容易的,大概一个星期左右就好了。

慎重起见,请补充病史:前段时间有没有出现发热或者类似于感冒的表现?口腔里有没有皮疹?(这种可能性非常小,基本上不考虑,但是需要排除)。
2017年10月01日
第2次提问
非常感谢您细致的解答!近期没有感冒发烧症状,口腔里也没有皮疹! 还有个问题,孩子从两三岁开始,脸颊两侧就有白色的小疹子,时好时坏。就是图片里螨虫叮咬的红包旁边这种小颗粒。带她去医院看过,说是毛囊炎,随着年龄增长会自己好,不用管,但是现在一直没好,也挺影响美观的,请问,有没有药物可以治疗?谢谢您

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2017年10月01日
吴杰医生
排除“水痘”。

这些皮疹考虑“粟丘疹”。这种皮疹属于良性病变,为潴留性囊肿,起源于表皮或其附属器,可以发生在任何年龄、性别。分为原发性和继发性两型。原发型无明显发病原因,为自行发生,好发于眼睑、面颊及额头,在成年人也可以发生于生殖器部位。继发型可以出现于外伤后,例如擦伤、搔抓、炎症性皮疹以后。单个皮疹为白色或黄白色丘疹,表面光滑,很像米粒埋藏于皮肤内,很少超过数毫米,数量可以从仅有一个到很多个。触摸上去比较坚硬,没有自觉症状,如果用针挑刺可以有皮脂样物质排出。一般来说没有自觉症状,通常也不需要治疗,也没有药物可以治疗。如果要处理的话,可以把表面用针挑破,注意消毒,挑出白色颗粒就可以了。不用担心的,很常见。

TA的问答

病史详见历史记录,此次为银屑病复发2月余,1月余前卡泊三醇和尿素比例增至一比一混合外涂,两天一次,患者拒绝雷公藤多苷口服,目前情况如视频,对比1月前视频发现背部红斑消退,但双下肢好转不明显,请问如何处理症状及患病时长:新生儿出生有如图黑色胎记,较大,该怎么处理 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黑色胎记是否需要割除,割除后是否还会复发,该怎么处理。症状及患病时长:头皮上有白色的痘痘,有疼痛感和痒,数量在 3-5 个不同的头皮处。每隔一段时间会复发 就医及用药情况:没有看医生,用的莫匹罗星软膏和含有二硫化晒的洗发水 需要解答的问题:有没有更好的解决方法和涂的药膏和用哪种洗发水怀孕34周,预产期5月初。前两天偶然发现左脚掌前端长了一个黑色的痣,怀孕之前没有的。该痣没有隆起,无瘙痒及其他任何异常,请问我这个需要处理吗?如果需要处理,我能不能等哺乳期结束后再处理?症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。