2019年08月05日
第1次提问
性别女,今年想参军,想问一下我的这个心电图是不是预激综合症,还有别的问题没。征兵体检能过吗?(三张图从左到右是同一张分开照的)

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2019年08月05日
朱海波医生
你好,感谢您的信任,非常抱歉,让您久等了!马上对问题进行解答,本条不用回复。
2019年08月05日
朱海波医生
1.预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,称为“预激”,合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。
2.根据心电图心前区导联QRS波群的形态,以往将预激综合征分成两型,A型QRS主波均向上,预激发生在左室或右室后底部;B型在V1导联QRS波群主波向下,V5、V6导联向上,预激发生在右室前侧壁。
3.您的心电图考虑为B型预激。
4.至于征兵体检是否能过,我这边不能回答,不好意思,因为参照的标准不同。但可以建议行射频消融手术治疗后再去体检。射频消融手术可以达到根治。
5.如有其他疑问,可总结后再来咨询。
2019年08月05日
第2次提问
第十九条 心率在下列范围,合格。 (一)心率60~100次/分; (二)心率50~59次/分或101~110次/分,经检查系生理性(条件兵除外)。 第二十条 高血压病,器质性心脏病,血管疾病,右位心脏,不合格。 下列情况合格: (一)听诊发现心律不齐、心脏收缩期杂音的,经检查系生理性(条件兵除外); (二)直立性低血压、周围血管舒缩障碍(仅陆勤人员) 这是新兵体检标准里的。心率一般正常,就有一段时间做实验特别累,感觉心跳有点快跳到107这样的。然后可能我心理作用老在意这个就感觉有点心疼的感觉。 然后这个b型是不比a型复杂一些呀。我有点担心。建不建议参军。
2019年08月05日
朱海波医生
你好,信息已收到,再次感谢您的信任。现在结合提问为您解答,本条不用回复。
2019年08月05日
朱海波医生
1.a和b的区别只是多余的通路长的位置不同而已,手术的难易程度差别不大。
2.预激综合征是预激的状态下容易诱发室上性心动过速,心率就会在170以上,时间较长还会影响心功能。这个发作应该算是病理性。做射频消融手术,就是打断这个多余的通路,不要诱发室上速发作,可以达到根治水平。
3.劳累导致的偶尔一次心率107,这个现象符合生理性改变,避免劳累,改善休息就好,不用担心。
4.预激综合征虽未在上述要求中明确提及,但它属于一种器质性心脏病。只是这种心脏病是可以通过微创的射频消融术根治的。
5.综上,预激要看体检的主诊医生的理解,可能会把它算成病理性心脏病的范畴。
6.希望上述解答可以帮助到您。有疑问可再回复。
2019年08月06日
第3次提问
那医生我这个劳累训练的话是不是会增加那个发病的风险。还有就是我这个心电图即使在县里检查经验不太多的医生也能一眼就看出来不正常吗?我还没想好要不要参军。有点担心自己的受不了
2019年08月06日
朱海波医生
你好,感谢您的信任,非常抱歉,让您久等了!马上对问题进行解答,本条不用回复。
朱海波医生
1.劳累不一般不会增加室上速的发作,这个发作有可能会随时发作,也有可能一辈子不发作;持续的时间也不确定,有的时候就几分钟,有的时候会持续很久。
2019年08月06日
朱海波医生
2.心电图还是比较明显的,心内专科和心电图室是可以看出来的。打报告的人是心电图室的。
朱海波医生
3.这个疾病本身没什么,诊断明确后相应的治疗也很成熟,只是碰到你要参军,参军的条件中又没有明确提及该症,所以只能有主诊的医生来定夺。
2019年08月06日
朱海波医生
4.参军是件很重要的人生决定,有好也有弊,这个不做评论。但你自己的人生要自己做主,也可以咨询下父母的意见。一旦决定了,希望你能坚持到底。再就是射频消融术多数将来还是要做的,只是早晚的问题。
5.如果决定参军,祝你能顺利通过!如果不参军,心情放轻松,不要再多想。

TA的问答

您好,之前我向您问诊过,从五月份打新冠疫苗测量血压发现血压高后,遵医嘱一直服用这两种药物,至今。现血压100/71左右,请问药物还是这样继续服用吗?长期胸闷气短一年多,最近一个月频繁心悸。这几天严重,喘不上来气。 身体站直会格外感到呼吸不畅。 稍微动动就流汗,做完家务或运动后就眼前发黑,头晕。 嘴巴一大圈发黑,运动完脸色变白会好点。 最近四天会有偶发的心脏疼痛感(一天大概有三次,每次持续时间很短暂,就几秒),生活作息上,最近有过一次红眼航班的出差,有熬夜习惯。昨晚又出现同样心痛感觉,去医院做了心电图,医生说没事,以下是血液报告,是否有心肌炎风险 用药情况:无 医院检查:昨晚挂的急诊女,56岁,高血压病史十余年,一直吃美卡素80mg控制平稳,睡眠质量一般,半月前生气血压升高170/110,后脑勺疼痛,查心电图,颈部血管彩超,脑ct,心肝脾肾彩超,血尿常规,血糖血脂,肝肾功能,均无异常。吃止疼药后症状好转,血压降到140/100。最近几天血压又170/110,憋气,加一片拜新同,降压不明显。医院开稳心颗粒,憋气好转。既往病史胃炎。需不需要更换药物?朱医生我现在虚岁58岁有15年体验了,前二年头颈二边有不舒服,颈动脉彩超颈内外动脉未见明显异常,今年5月份彩超右侧颈动脉内斑块形成,总胆固醇有3年偏高,每年超出点到今年6:65,高密度脂蛋白胆固醇我每次偏高的,我直接发图给你看,该怎么办好。就是去年到今年失眠严重了,体验前一晚都没睡着,有时候10点多刚睡着,12点后醒了到早上好象没有睡着了,脑子里一直想,自己不想想事也要想,白天午睡也睡不着的。每到梅雨季节到9月天气闷热身上要发块的,吃点开瑞坦少会好点,麻烦你了朱医生