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月回答 1
2019年08月05日
您好，廖大夫。患者82岁老人，平时锻炼身体。饮食清淡。常年胃不舒服。大约一个月左右觉得吞咽有异物感，喝水可以。到医院检查。结果如下图，能否有治疗方案。
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2019年08月05日
您好，我看下资料，尽快回复您。
2019年08月05日
您好。患者老年女性，吞咽不适症状，胃镜示食管胸中段占位，活检病理示鳞癌。明确诊断为食管胸中段鳞癌。下一步治疗的话，首先需要进一步完善全身检查，包括食管吞呗 胸部ct 腹部b超等，评估患者一般身体情况，明确食管局部以及区域情况以及有无全身转移，定一个分期。根据食管癌治疗指南，早中期首选手术，局部晚期做不了手术，首选同期放化疗，晚期即有全身转移的，以全身系统治疗即药物治疗为准。但这些治疗指南和标准治疗都是根据年轻患者来说的，一般是70岁以下。患者高龄，可能需要具体问题具体分析，即使早期，也不一定能够耐受手术，需要医生严格评估心 肺等功能。如果不能耐受手术，建议可以行单纯放疗，放疗对身体的要求没那么高。化疗估计患者身体耐受不了。如果放疗也做不了或者不愿意做，可以尝试抗血管生成的靶向药物，如安罗替尼，是口服药，对身体要求也没那么高，估计老人家也可以耐受。
2019年08月05日
感谢廖大夫的详细解说。
2019年08月05日
不客气。
TA的问答
症状及患病时长：我今年3月分在一间木厂工作，厂内木粉尘很大，经常呼入鼻子，我就经常回吸痰把里面脏东西吐出来，起初可以看到吸出的痰带有脏东西（肉眼看见是木粉尘），后来就形经常回吸痰的习惯。到了4月发现回吸的痰略黄，起初没想过是鼻子出现问题，直到回吸的痰还是黄，有时带血块或者血丝。就去医院检查。（脖子没肿物，以前问一种味道久就会头疼，今年3月流过一次鼻血，没耳鸣）
就医及用药情况：目前已经在医院做了检查。活检病理报告第一次是鼻炎呈慢性炎，主任医生觉得不是，重新做一遍病理报告。
需要解答的问题：我现在的状态是不是基本已经确定是鼻炎癌？病理报告说倾向于未分化型非角化型癌，要不做听取建议去做EBEr检测？症状及患病时长：昨天查出来的结果，活检结果还没出。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问医生这个是鼻咽癌的哪个期医生好：我父亲咳血所以去医院检查，得了肺鳞癌，初期。年龄65岁，体重肥胖，有长期吸烟的习惯，目前同时患有糖尿病。
就医及用药情况：
目前在医院住院，在其他当地医院检查过，以下图片是检查结果。
需要解答的问题：
1.希望听您的治疗方案和想法怎样治疗比较好
2.治疗费用大概需要多少
3.如果积极治疗大概能活多久症状及患病时长：2019年确诊鼻咽癌早期，在医生您所在的医院进行治疗，到现在三年多，自我感觉正常。但前段时间因新冠引起鼻窦炎和中耳炎，导致听力下降听不清，影响日常生活对话交流，这两天进行复查，各项正常，但磁共振报告还需您帮我解读下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：所提供的报告结果是否正常，是否有复发的可能，所引起的鼻窦炎和中耳炎要如何进行治疗，听力能否恢复？症状及患病时长：鼻咽癌局部晚期治疗结束
就医及用药情况：
需要解答的问题：查看MR报告
