2017年10月01日
第1次提问
劳教授您好, 我侄子,3岁,上个月长了水痘,好了一周后,突然又长了很多水泡,水泡会越长越大,身上和脸上都会长。去看了几个医院都查不出是什么原因。就在上周去了广州皮肤医院,住院一周,说是被虫子咬的,开了点药就让出院了。这两天发现又开始长水泡,又痒又痛的。 实在是不知道怎么办了。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月01日
劳力民医生
您好!不要用视频截图,请发清晰照片,多部位,多角度。虫咬皮炎很少有这么多,这么大的水疱,而且是多次复发,广州住院期间有否切皮化验?住农村或去旅游了?
2017年10月01日
第2次提问
在广州皮肤医院切了水泡去化验,上面纸质报告就是化验的结果。视频截图的是住院前长的,住院一周后,水泡干了,皮就掉了。现在长出来的小水泡数量变多了。很痒,孩子又抓。住在惠州市的惠东县的农村。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月01日
劳力民医生
现在上传的照片水疱基本已干涸结痂,看不到水疱特点了。就儿童水疱性皮肤病而言,出生3个月以内出现水疱要考虑遗传病,比如大疱性表皮松解症,但这病特点外伤后起疱。3岁儿童起疱的首先考虑免疫性水疱病,就像你切片前那边医生考虑的类天疱疮、天疱疮等,但切片免疫染色阴性,就排除了这类病,免疫性水疱不会一周能自愈,至少持续2~3月。广泛水疱还要想到肥大细胞增生症,该病除水疱外还有斑块、风团。病毒感染引起有发热、口腔有疹,除水疱外还有其它疹,不知道小孩这二次发水疱前有无发热,口腔或口唇有无皮疹?剩下就是过敏性水疱病,常见的一个是药物过敏,请问这二次发水疱前2~3周内有无服用药物?皮肤科用药除外。
2017年10月01日
第3次提问
在长大水泡的时候,发热两次,嘴唇和眼睛也长过泡。大水泡起初都是小水泡,大概2,3天的时间就变成了大水泡,里面的脓水抽干后才结了痂。 现在的小水泡还没有发热过,但是嘴里和嘴唇上也长了。内服药没吃,都是开的外用药。在广州皮肤医院住院的时候,擦了不知道是什么中药的外用药,就过敏了。 现在的小水泡跟之前的大水泡是不同的病吗? 这个病老是反反复复的,到底要多久才好?能不能根治?还是要这样一直长下去,出了水泡需要什么药来擦?饮食上有没有要注意的?平时的生活环境有没有要注意的? 还有一个问题,在第一次长大水泡的时候,孩子的脚趾甲发灰,这个是不是水泡引起的? 谢谢劳教授啦。

为保护用户隐私不显示图片

2017年10月01日
劳力民医生
趾甲上的改变叫甲横沟,可能和发热,身体状况差有关,过一段时间就会恢复。
2017年10月01日
劳力民医生
如果有发热、嘴里眼睛也有,要考虑病毒感染相关,你的第二张病理检查単上也有提示病毒感染可能。如果抽血查各种病毒抗体,可能有所提示。目前病情不清,要预防比较难。
劳力民医生
因为照片和实际皮疹有差异,我也只能大致作个推断。如果下次再有发作可找当地的中山大学附属三院皮肤科的赖维教授看看。
2017年10月01日
劳力民医生
回过头,再看一下第一次照片,有虹膜样水疱存在,确实要怀疑多形红斑,这个病病因不清,可能和病毒感染、药物过敏有关,多数可能找不到明确原因。