2019年08月05日
第1次提问
您好医生,宝宝48天了,这两天脸上,脖子,耳朵后,上胸处都长了好多红色冒白尖的疹子,我也有给涂炉甘石止痒,前天回了趟老家,天气比较热,脸上的红点又多了,请问这是痱子还是湿疹,有什么治疗方法么

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李建武医生
您好,您的提问收到了,谢谢您的信任。
关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详细地描述,请稍等!这条不用回复!
李建武医生
1.湿疹是一种变态反应性皮肤病,多长于脸颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下、耳后,可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异,有的是在潮红的皮肤上面覆盖一层黄色油腻性鳞屑或痂皮,有的是在潮红的皮肤上面散布着疹子与小水疱。小儿湿疹多发于过敏体质的小婴儿,主要出现在1月岁和1岁之间,不传染。一岁之后多数自愈或减轻。
2.湿疹大部分宝宝是对配方奶粉过敏,可以考虑换成深度水解的配方奶粉。轻度的湿疹做好保湿工作基本就能自愈。
3.结合您的具体情况以及发过来的照片,宝宝是湿疹的可能性很大,痱子的可能性不大。如果有吃配方奶粉的情况,很有可能是对奶粉里面的牛乳蛋白过敏,建议更换为深度水解蛋白的奶粉了。湿疹的治疗可以炉甘石洗剂抹一抹。如果效果不好,可以在医生指导下使用糖皮质激素。
4.湿疹经过治疗后,一般很快就好转了,但是有可能会多次反复,因为湿疹是变态反应性疾病,目前没有根治的办法。随着宝宝年龄的增长,免疫力增强了,大部分都可以减轻和缓解的。
5.总之宝宝的情况经过处理之后,一般很快就好转了,宝妈没必要太过于担心和忧虑的,但是要注意观察皮肤变化情况。并且宝宝康复之后要远离过敏原,避免太阳暴晒。
2019年08月05日
李建武医生
小儿湿疹日常护理注意事项:

1、远离病因:花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹。在平时的生活中,应该注意居住的环境卫生,经常打扫房间,使用空气过滤器等,有效的减少居住场所中的过敏原。

2、穿衣方面:宝宝的衣服面料选择也要注意,最好选用纯棉的衣服,要避免羊毛和其他会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。清洗宝宝的衣服和床上用品时,也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品,并注意漂洗干净。

3、温度适中:对于起湿疹的婴儿护理,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重,过热也会加重症状,注意保持适宜的温度。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重,尤其是温度升高。

4、洗浴注意:洗澡对患婴儿湿疹的宝宝是有帮助的,夏季一般一天一两次,冬季次数可以减少,隔日一次就行了。水温一般在36~38°C之间,尽量用适合宝宝的弱酸性浴液,洗澡时间通常控制在5~10分钟。给患有婴儿湿疹的宝宝洗浴,要使用温和、没有香味的浴液及洗发液,或者使用那些适合敏感皮肤的洗护用品。

5、避免抓搔:切忌搔抓、摩擦皮肤而使湿疹破溃,以免造成皮肤损伤,增加感染和过敏的机会。宝宝可能会用手搔抓或睡觉时在床单上蹭脸来缓解婴儿湿疹带来的瘙痒。但搔抓及磨擦可能会进一步刺激皮肤,或使皮肤发炎,并导致病情更糟。

温馨提示:小儿湿疹的出现,给宝宝造成的影响是非常大的,家长朋友们一定要重视起来。另外,在治疗方面,一定要选择正规的专科医院,切勿自行盲目使用药物,以防出现不必要的麻烦。
第2次提问
宝宝是纯母乳喂养,没有喝配方奶粉,母乳喂养也会过敏么,我家宝宝这种是属于轻度湿疹么,炉甘石可以治疗湿疹么,还是只是起到止痒的作用?
2019年08月05日
李建武医生
有的婴儿纯母乳喂养也出现了反复湿疹、慢性腹泻、大便带血等过敏症状。那么为什么纯母乳喂养为什么也会过敏呢?原因可能有如下几点:

Ø 母亲在怀孕或哺乳期吃了大量的牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海鲜、豆类等高蛋白或易过敏食物时,孩子容易出现对母乳过敏。这时需要母亲适当忌口。

Ø 母乳里面的致敏成分主要是β-乳球蛋白。95%以上的哺乳妇女的母乳中含有牛奶β-乳球蛋白,所以蛋白过敏在纯母乳喂养婴儿中也会出现。对母乳过敏其实也是对母乳中某种致敏蛋白过敏,而对其它成分过敏的概率很低。

Ø 遗传性因素:有的宝宝父母双方或一方有严重的过敏体质的。

Ø 刚出生时很多妈妈没有母乳或母乳不够,就会给孩子喂普通配方奶粉,哪怕曾经喝过一口普通配方奶粉,便种下了过敏的种子,如果出生刚开始吃了普通奶粉,身体会对这种异性蛋白产生排斥的作用,由于牛奶蛋白中的某些成分和母乳结构非常相似,身体对异性蛋白产生记忆作用,对母乳产生错误的识别,以为母乳也是异性蛋白,就容易出现对奶粉过敏的宝宝也对母乳过敏,同样,如果对母乳过敏的也一定会对普通奶粉过敏。

确诊对纯母乳过敏且症状严重的继续母乳喂养需要母亲进行过敏原饮食回避。
李建武医生
1.仅仅从照片来看,宝宝的湿疹不是严重的,属于比较轻的。
2.炉甘石可以治疗湿疹的,不单纯是止痒的作用。
2019年08月05日
第3次提问
对于平时宝宝的生活环境有什么好的建议么?宝宝平时需要注意什么么
2019年08月05日
李建武医生
这个问题在第三条回复“小儿湿疹日常护理注意事项”已经回复过了,建议您再仔细看一下。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗