2017年09月30日
第1次提问
你好,医生。我是个大学生,女生,21岁,可是我特别内向,害羞,脸红,见到人就害怕,尤其是熟人,特别害怕,害羞,脸红,不知道说什么,然后很难在别人面前工作,紧张,总觉得有人在看我,很害怕被吵笑,很害怕别人说我坏话,这已经十几年了,一直困扰着我的生活,现在真的没办法了,影响我的生活了。也很容易被骗,也很容易被人欺负,不喜欢被人欺负,所以医生,您能帮帮我么?谢谢您了!
2017年09月30日
莫镜荣医生
您好,您的情况是很典型的社交焦虑障碍,也就是社交恐惧症,这是一种疾病,因为它已经影响到您的日常生活了,有治疗的必要。社交恐惧症最好的治疗方法是心理治疗,其中采用认知行为治疗的最为合适的。药物可以辅助,减轻您的紧张情绪。所以建议您到医院找心理治疗师进行认知行为治疗。
社交恐惧的人有一个特点,就是自我专注,紧张时只会注意到自己身上的不足,没法留意身边的人和事。所以建议您平时在一些不紧张的场合,多做些关注外边环境的练习,比如有一个陌生人有过,看看他大概有多高,穿什么样的衣服,外表有什么特点,手里拿着什么等等。通过不断的练习,会降低您在公众场合的焦虑情绪。
这是认知行为治疗中一项比较容易做到的练习,建议您试试。
莫镜荣医生
心理治疗是需要面对面进行的,通过网络平台是很难进行的。
2017年10月01日
第2次提问
医生,您能多说些么? 怎么样的程序来一个一个,比如,首先怎么样,然后怎么样,我想按照您说的去做,可以么?医生。谢谢医生了。因为我这个太严重了,能多推荐些办法么
2017年10月01日
莫镜荣医生
先不要焦急,我抽个时间跟您说说社交恐惧症。也先不用回复。
2017年10月01日
第3次提问
医生,这里说23小时后问答将结束,您能在23小时之前跟我说一下么,能详细的教一下么?谢谢您了,我想彻底改变自己,谢谢您了,
2017年10月01日
莫镜荣医生
建议您在药物方面采用“赛乐特”这个药,这个药可以减轻您的紧张焦虑情绪。
在认知方面,我下面提供一些思维方式您尝试用来训练自己:
1.社交过程中,不必过度关注自己给别人留下的印象,要知道自己不过是个小人物,不会引起人们的过分关注,把注意力放在对方和交谈内容上面,不要总在同时关注自己的表现。或者试着将注意力集中在自己的心慌,出汗等感受上,只是去观察这些感受,等它慢慢从自己身体中通过,直到渐渐消失,而不是试图控制它们抑制它们。
2.真正注意你的人,只有你自己,即便紧张,别人要么没注意到(你往往觉得真的注意到了),要么也不会当回事。人们在意的只是自己那点事。你的种种行为、言语、表现,在别人眼里,永远是在眼前快速掠过的风景,不留痕迹。
3.社交恐怖症的人总是不允许紧张出现,似乎一紧张就代表自己不好,事实是我们几乎每一个人在某些场合下都会表现出紧张,这是不能避免的。所以,不要总是去试图消除紧张,避免紧张,不要认为紧张是不应该的。接受紧张,即是“战胜”了紧张,这一点非常重要。
莫镜荣医生
4.当心理过于紧张或焦虑时,问问自己:再坏又能坏到哪里去?最终我又能失去些什么?最糟糕的结果又会是怎样?大不了是再回到原起点,有什么了不起!想通了这些,一切就会变得容易起来了。
5.自己在脑海里想象,不断地模拟发生社交恐惧症的场景,不断练习重复发生症状的情节,学习面对这种场面,从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。
6.您可以通过网上的教程来学习“腹式呼吸训练”和“渐进式肌肉放松训练”,每天花上几分钟去练习,在练习过程中注意体会那种轻松的感受。在做呼吸训练时,您一只手放在胸部,另一只手放在腹部,在做深而慢的呼吸过程中,要做到腹部前面的手感到明显的起伏,而胸部前面的手是不动的,这样的呼吸才有效、有用。在做肌肉放松时,先是把肌肉收紧5-8秒,再放松10秒,一定要用心去体会紧张和松弛的感受。
莫镜荣医生
您试试自己去训练一下。但如果您能在心理治疗师的手把手指导下,效果会很好的。
社交恐惧是非常常见的,不要讳疾忌医。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 孩子今年两周八个月,一睡觉躺着就开始蹬腿,蹬一段时间不蹬了,这又开始了,问问这是这么回事父亲三年前癌症去世,三年里在梦里梦到他的时候没有一次能够意识到他已经去世,梦里的情景多是他发病或者在家里养病,一般在累的时候容易梦到,随着时间梦到次数减少,需要治疗吗,有什么方法让我在梦里能够意识到,或者需要去医院吗医生你好 我最近几个月一直都很焦躁 易怒 情绪间歇性低落 无故流眼泪(虽然有导致情绪低落的直接原因 但是情绪低落期间很少会去想那些事 反而不知道在想什么 大脑一片空白 很机械)有间歇性自杀倾向(觉得死了最好 不然活着没有任何意义)。偶尔还会无故胸闷气短。 饮食还算规律 但最近开始出现便秘和口干舌燥的状况 不知道原因。未做过任何检查。莫医生您好,我七年前被诊断为焦虑躯体化,中度抑郁,症状为面部 颈部 手 大腿肌肉紧张,心悸,睡眠质量差、头昏、面部发烫发热等症状,之前一直在服用帕罗西汀和米氮平,帕罗西汀剂量为50mg,米氮平30mg。四个月前,我通过中医治疗感觉病情又有进一步好转,于是开始减药,我将帕罗西汀减到25mg,米氮平减到15mg,期间反复了一小段时间但是后面我坚持到病情稳定了。之后就一直保持这个计量服用了两个月,近期我又将帕罗西汀减到12.5mg,米氮平没变。但是病情又反复了,这次持续时间比较长。于是我又将计量恢复到了25mg,症状有所减轻,但我感觉还是没恢复到之前年前的状态,于是昨天我将帕罗西汀又加到之前刚刚开始吃中药时的剂量50mg,我现在感觉很沮丧,我无数次减药无数次被反复的病情打败,有时候怀疑好转的病情是不是假象,我要怎么办才能摆脱西药,因为我吃的时间太长了,我之前自己超量服用过欣百达也使我的病情有进一步好转,我在想我现在能不能同时服用两种药,比如帕罗西汀50mg,欣百达120mg,这样是不是效果更好点。然后配合中药一起治疗,我想断根,这个病折磨我太长时间了。我该怎么办!(可以翻一下我之前的咨询)1.强迫症没有确诊,比如我笔袋里笔的头都朝向一个地方,放眼镜布时必须折叠的很整齐再放进去,走路的时候有些路不是一块一块的用线分开的嘛,我喜欢用右脚开始左脚结束。我喜欢每一件事都应偶数去做,比如吃瓜子或者花生的时候心里会默数1、2或者是1、2、3、4之类的。喜欢把任何东西摆放的一块儿一块儿的,角落那些的必须对齐。 2.平时喜欢音乐、跳舞、弹吉他、弹钢琴、唱歌,特别热爱音乐,我把音乐比作我的生命,如果我没有手机或者是mp3去听歌,我一整天不会很积极。 3.我有时候很自信但是有时候也会想很多,我太过于倔强,太喜欢在别人面前逞强,很要强,做每一件事要求完美,太过于完美主义,就算是平时控制不住情绪也会努力的去压制它,有时候会很抓狂,喜欢使劲打自己的头甚至会扇自己,更变态的是喜欢看着刀片划过自己的手臂,看着它慢慢的有痕迹有血迹,这时候我会显得很冷静。我心理素质很高,几乎没有什么害怕的东西(除了有恐高之外),我意识常常感觉会很变态,脑子很放空的状态。 4.我的记性远不如以前,甚至越来越不好了