2017年09月30日
第1次提问
医生您好,前时因分娩需要输入两袋血小板,请问两袋血小板分别是来自两个捐献者还是来自一个捐献者呢,今天听说输入血小板有感染传染病的风险,因为要母乳所以很担心,请问这种几率是不是很小,或者说比输全血的概率小呢,担心的快产后抑郁了,拜托您详细为我解答一下,感恩您医生。
2017年09月30日
张皓医生
你好,感谢你的提问。
输血分输全血和成分血,所谓的成分血也就是输血小板,红细胞那些。
输成分血有以下几点好处:
(1)提高治疗效果
缺什么输什么,贫血输红细胞、血小板减少输浓缩血小板,烧伤患者输血浆等。
(2)减少输血不良反应,提高输血安全性
额外输入全血中那些患者用不上的血液成分,既是浪费,也可能增加输血不良反应的概率。
(3)便于保存,使用方便
不同的血液成分可以有不同的保存方式,冰冻血浆可保存 1 年,血小板在 22℃ 震荡箱内可保存 3~5 天,成分保存,更科学合理。
(4)一血多用,节省血源
血液是宝贵的资源,将一袋血分成各种成分就可派多种用途,治疗多个患者。例如 1 万个治疗单位的全血,制成成分血后就可以有 2~3 万个单位的治疗量。
(5)减少输血传染病
血液中某些致病因子可藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子中,大多数输血患者并不需要这些成分,输注成分血,就可以进一步降低染病的风险。
张皓医生
输血后,有一定比例的受血者,会发生输血不良反应或感染传染病。
不良反应是指在输血过程或输血后,受血者发生的原先疾病不能解释的、新的症状或体征。比如过敏、发热、溶血、心衰等。
另外,污染了病原体的血液输入到人体内,则会引起相应的疾病。
近年来,对输血传染病已经加强了控制,但由于当前科技水平的限制,一些传染病的病毒感染「窗口期」,难以检出,极少数受血者会面临得传染病的风险。
「窗口期」是指,被感染的献血者,在接触病毒(如艾滋病病毒、乙肝病毒等)后到能在血液中检测出该病毒抗体前的这段时间。
但紧急情况时,因担心较小概率的输血不良反应而不输血,则会在当下,造成更大的危险。所以,在输血前,医生有责任详尽地告知患者输血和不输血的风险。

一般来说遵守医疗操作规范,输血后无不良输血反应,感染的风险很小。不必太过担心。

感谢你的提问,最后不要忘记评价噢。
2017年09月30日
第2次提问
我分娩后也就是输入血小板42天以后,当地妇幼保健院会对孕妇进行康复检查,我想做个血液检查,如果没问题,是不是就意味着没问题了呢?
2017年09月30日
张皓医生
复查后如果没问题,应该说基本没什么问题了。除非还有发热,血象异常那些才考虑

TA的问答

症状及患病时长四个多月婴儿,两个多月的时候支气管炎,后来好了,嗓子里面一直有点痰,然后痰多了就会咳嗽两声,吃饭睡觉日常都没事的。另外最近变天,早晨起床感觉孩子鼻子有点堵塞,但起床后就没事了,这种情况可以去打十三价肺炎疫苗吗?还有五联? 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:症状及患病时长:今天下午2点左右孩子和亲戚家宠物玩耍的时候,手背被狗牙齿轻轻咬了一下,有两个小红点,微微破皮,如图。宠物狗是表妹买的,2岁一直在家养和出生以后一直在疫苗。前两天刚打完疫苗和除虫。被咬后我马上给孩子用水龙头冲洗伤口3分钟左右,一小时后擦碘酒消毒。 需要解答的问题: 请问是否需要马上去医院打防狂犬病疫苗?疫苗本身是否对孩子有伤害?症状及患病时长:女孩,4岁10个月,昨天(2.11)在公园玩逗猫咪(不确定是否家养)不小心被抓到。当时伤处能看到白色的抓痕,无出血,无红肿(当时看的时候觉得应该没有抓破) 就医及用药情况:事后大概十多分钟后找到水管,用清水冲洗了下(冲洗后肉眼也看不到有血丝或者明显的破皮),驱车回家后再次用清水和肥皂冲洗了几遍。用碘伏棉签消毒抓痕时小孩说有点刺痛感,有点紧张担心有破皮又冲洗了几次,再上碘酒时问小孩又说没有痛了。冲洗后伤处有点淡淡红(忘记留照片)第二天早上再拍伤处就看不太出来了(留痂不明显) 需要解答的问题:需要打狂犬疫苗或者破伤风之类的疫苗吗?症状及患病时长:跟狗狗玩塑胶飞盘的时候,拉扯飞盘的时候被飞盘弹到手了,然后破皮出血了,飞盘上有狗狗的口水,需要打狂犬疫苗吗。 就医及用药情况:用清水和碘伏清洗了,然后绑了创可贴。从未打过狂犬疫苗 需要解答的问题:症状及患病时长:早上给小区里的流浪猫喂点猫粮,玩了一下。当时没注意,回来发现右手手腕有两个粉红色小点(当时没拍照),担心是被猫门牙磕到了,先赶紧去冲水+洗手液清洗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 没出血也不知道算不算破皮,这种情况要不要去打疫苗,打哪种疫苗