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1.您做根管的这个牙齿,根管治疗确实不彻底,根尖再次出现炎症,需要再次治疗。正如给你介绍的那位医生说的那样,根管再治疗的难度较大,成功率无法保证,可能再也通不了,也可能运气好一点,可以通。但是成功率低不是绝对通不了,建议先通一下看看,如果实在不行,再考虑其他的办法,比如,牙尖倒充填,这个需要做根尖的小手术,再从根尖的这个地方把材料充填进去。最后,实在是通不了,炎症也比较明显,那时候再考虑拔掉,然后做种植牙,或者固定义齿(烤瓷牙)。
2.智齿,您图片中的这个智齿,属于水平阻生的智齿,建议及时拔掉。
智齿是人类进化的残余物。由于颌骨的退化,智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。
拔掉后,不会影响进食,面型等。不拔反而有很多的不利,最严重的是把前面的这个牙齿顶坏了,导致前面的这个牙齿保不住了。
四个智齿,一次可以拔两个(同侧上下的两个),然后1周以后,再拔另外一侧的上下两个。智齿没有完全萌出,需要切开牙龈,可能还需要去除一部分骨头。门诊局麻下可以完成。