2017年09月30日
第1次提问
吴医生:您好!孕早期我咨询过你,我非常信任你的专业解答。我早期是B超结果比实际孕周小10天,但后来的B超显示一切正常 ,B超和孕周相符了,一切发育良好,NT,无创,四维彩超均已顺利通过。但又出了一个新的问题:就是羊水偏多,医生跟我说两周之后做糖耐量试验,如果试验结果正常,就先观察着,如果试验结果不正常再说以后的事。我想问你的是:羊水多是个严重的问题吗 ? 羊水多会对胎儿有影响吗 ? 如果试验结果不正常有没有很好的针对性的干预办法呢 ?还有就是你接触到的羊水偏多的孕妇多吗 ? 还是很少见 ?你是怎样为她处理的 ?我把昨天的四维彩超单发给您看看,我希望得到你专业的解答。在这里,先谢了!

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2017年09月30日
第2次提问
我把前两次的B超单一起发给您看,,你看看羊水是一开始就偏多 ?还是后来孕中期才偏多的 ? 羊水多的这种情况到孕晚期会不会有自己恢复正常的情况呢 ?
2017年09月30日
吴海明医生
您好。
已经看到您的提问了,现在就问您解答,请再稍候一会会。
2017年09月30日
吴海明医生
您好。
医学上,B超检查发现羊水最大暗区≥8cm或羊水指数≥25cm,定义为羊水过多。您看,从数据上还未超过8、25这两个警戒值,不用太紧张,只是需要引起临床重视。
感觉您太焦虑了,高龄怀孕就好比打游戏,每次检查类似一次闯关,闯通关就是顺利成功生下宝宝了,您这样想,看会不会不那么焦虑紧张呢。
未完待续,此条不需回复。
2017年09月30日
吴海明医生
羊水过多与胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并症(例如妊娠期糖尿病、母儿血型不合、妊娠期高血压疾病、重度贫血等),另外,在羊水过多的孕妇中,约1/3患者原因不明,找不到明确原因。

就您的情况来说,有定期产检,NT、无创、排畸彩超都没发现异常,可以按照您的医生的意见,先观察,24周完善糖耐量检查;2-3周超声监测羊水有无进行增多,超声是安全的检查,没有依据表明频繁B超检查对胎儿有害,#如羊水没有进行增多,就不怕,#如羊水进行增多且急剧增多并产生压迫症状即孕妈妈自觉腹部胀痛明显行动不变,则需进一步排查胎儿问题,所幸这种情况是较少见的。
吴海明医生
未完待续。
2017年09月30日
吴海明医生
再来逐一回答您的问题,
1.如未发现合并胎儿异常、孕妈妈没有不适,可以观察,不严重。
2.羊水多对胎儿无太大影响,但是胎儿发育异常会引起羊水多。
3.如果检查发现血糖高,也不要恐慌,孕妈妈注意【合理饮食控制和适当运动治疗】。理想的控制目标是:即能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常发育。
孕妇学校会告诉血糖异常的孕妈妈日常饮食如何吃以及发放糖尿病食谱,还可以参加孕妇学校的孕期瑜伽、球操等适当活动,同时还能帮助控制孕期体重增长不要过快。
可以间隔1-2周通过扎手指血来测血糖,空腹血糖小于5.3mmol/l,餐后2小时血糖小于6.7mmol/l,如果能将空腹和餐后2小时血糖控制在这个范围以下,那么妈妈和宝宝的预后都是比较好的。如果孕期后续监测血糖控制良好,是可以间隔更长的时间来测血糖的。
4.羊水过多的孕妈妈还是不少见的,大多数预后是好的。处理上还是先查找原因,找到原因对症处理,找不到原因的只要孕妈妈没有自觉症状,就选择监测观察。
5.羊水增多是孕中期开始的,在后续监测也有可能恢复正常。
吴海明医生
看看您还有哪些不明白的,可以继续追问。
2017年09月30日
第3次提问
吴医生,你帮我看看四维,你说我买裙子好还是买裤子好呢 ? 虽然我裙子裤子都喜欢 ? 期待您的惊喜哦 !!!
2017年09月30日
吴海明医生
哈哈,您的问题看了两遍我才明白,四维图片没有告诉答案哦,我内心已经觉得您是非常幸运的了,宝宝是上天馈赠的礼物,您稳稳把宝宝接住就好,裙子窝心,小短裤也可化身暖男,都好!
谢谢您的提问和评价,孕期顺利节日愉快!