2019年08月03日
第1次提问
21岁,做血常规检查,幼稚粒细胞占比0.2%,要紧吗

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2019年08月03日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
这个血常规看没有血液病可能性,幼稚粒细胞出现有可能与感染有关,也有可能是检验误差,白血病可能性几乎没有。需要再问您些信息,以便进一步分析!
1.您是有什么症状去检查的吗?
2.近期有无感染情况,如感冒发烧等?有无淋巴结疼痛?
3.有无进行进一步检查,如外周血涂片等?
希望您能补充些信息,以便更准确判断。
第2次提问
看咽炎的时候顺带做了一个血常规。上周五感冒的。外周血涂片没有做
2019年08月03日
殷少宁医生
您好,感谢回复!
建议您近期再复查一次血常规,届时一并要求完善外周血涂片检查,这个结果是机器根据细胞直径计算出的,而涂片是人工镜检,更为准确。
对于血常规,最重要的几项是白细胞计数及中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞各分类比例是否正常,是否由高到低没有倒置,关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少,您的主要项目都没有异常,不考虑血液病情况,而幼稚粒细胞多由于感染引起骨髓中粒细胞释放入血引起,罕见是由于白血病,白血病是一种造血系统恶性疾病。主要是白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻引起血象异常,抑制正常造血功能。主要表现是白细胞异常升高或降低,比例异常,贫血、血小板减少、可能合并感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状,您目前白细胞比例很正常,也无贫血及血小板减少情况,并且幼稚细胞需要达到20%才考虑白血病,目前没有这个可能性,根据您之前有过感染情况,还是倾向感染引起可能性大。
综上,建议您过1周复诊血常规及外周血形态学分析也就是外周血涂片,届时幼稚细胞就会成熟,血象应该能够恢复。目前暂无特殊处理指征。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?