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从照片上可以看到，宝宝的全口牙龈有明显的肿胀，上门牙之间肿胀的部位叫做上唇系带，是连接上唇和上前牙牙龈的一个粘膜结构。另外，嘴唇周围有两个皮肤疱疹（黄色箭头）。孩子之前有发烧、口腔和嗓子多处溃疡。目前已经退烧3天，口腔内的溃疡好转，但牙龈红肿加重。

1. 首先，宝宝的诊断应该修改为“疱疹性龈口炎”，而不仅仅是“疱疹性咽峡炎”。这两种疾病都是由疱疹病毒引起的，但具体的疱疹病毒种类不同、表现也有些差异。
这两种疾病在刚开始时都会有发烧，但是疱疹性咽峡炎只在咽喉部位出现红疹或者疱疹。而疱疹性龈口炎会出现，除了咽喉部位以外其他口腔黏膜的溃疡、牙龈的红肿和口周皮肤的疱疹。

2. 目前，宝宝出现的牙龈红肿以及上唇系带处的肿胀，也属于疱疹性龈口炎的表现，再加上近期这一周内可能孩子口腔清洁不好，没能坚持早晚认真刷牙，也同时出现牙龈炎，所以牙龈和上唇系带处的红肿很明显。

3. 这种牙龈红肿，和之前口腔内的溃疡一样，是可以自行愈合的，大概1~2周。四、五岁以上的孩子可以使用漱口水，但孩子才两岁多，很有可能会把漱口水咽下，所以漱口水不能使用。但是我们也有其他的办法，让牙龈红肿好的更快：
👉红肿的牙龈容易触痛和出血，所以在饮食上要吃温凉软烂的食物，孩子如果肠胃正常，可以吃冰凉的食物，例如冰棒、冷饮、不酸的果汁，可以缓解牙龈的疼痛。
👉其次，要开始早晚坚持给宝宝刷牙，刷牙的时候可能会导致牙龈出血，也不用太担心，出血很快就会自行止住。如果一直没好好刷牙，肿胀的牙龈和上唇系带附近会堆积食物残渣，会刺激牙龈更加肿胀。如果将牙齿刷得干净，牙龈的红肿会好的更快。
👉上唇系带处的肿胀和牙龈的肿胀是同样的处理办法（饮食和清洁）。因为小朋友的上唇系带往往比较粗，附着的位置靠近牙龈的部位，所以刷牙的时候要把上唇轻轻牵拉起来，刷牙时注意刷头不戳到上唇系带，以免疼痛。
随着孩子长大，上唇系带会上移、变细（大多数成人的上唇系带都是很短小的），以后再有牙龈红肿的情况，就不会引起上唇系带也肿胀了啊。

不客气啊😊
如果宝宝之前刷牙还没有习惯牙膏，这几天牙龈红肿的情况下，可以先用清水刷，尤其红肿的牙龈周围，用小头软毛的牙刷把食物残渣刷干净，也要多漱口，保持口腔干净。
等孩子熟悉几天，刷牙时比较乖，不乱动，就开始用儿童含氟牙膏，牙膏中的摩擦剂、发泡剂可以将牙齿刷的更干净，可以让宝宝挑自己喜欢的口味。每天早晚使用一次，每次一颗大米粒的量就可以了，即使宝宝咽下去，也是安全的，您可以放心啊。等到孩子三岁以上，学会吐水，牙膏量就可以增加到每次一颗豌豆大小（附图）。
两岁的宝宝，刷牙时如果要动，您可以多一个家长帮忙，抱着孩子的身体和手脚。孩子安静不动的情况，两分钟就可以刷干净牙齿，而且还不容易戳到上唇系带和牙龈哦（附图2）。