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您好！这位朋友。我现在正忙，稍后马上语音回复。请您不要回复此信息，以免计算为一次追问。谢谢。

担心您听不懂，我文字补充几点。

1，孩子入院时白细胞特别高，血红蛋白及血小板特别低，虽然没有检测到基因异常，但结合一个疗程联合化疗，没有取得完全缓解，符合高危型白血病。

2，请您提供孩子化疗前后骨髓常规报告单，以便我判断化疗的疗效。

3，请您提供孩子本次联合化疗的具体方案，比如柔红霉素+阿糖胞苷，或去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷，并提供具体的用量。

4，请问：孩子化疗期间，有无出现发热等感染表现？总共输了多少单位的红细胞悬液及几人份血小板悬液。您先补充以上资料，我再为您进一步解答。谢谢。

那我明白了，一一解答。

1，孩子用得联合化疗方案是DAE，即柔红霉素+阿糖胞苷+VP16。

2，我们血液科医生，有一个评价化疗效果的指标，叫做MBDI。这个指标如果超过50%，就属于白血病细胞对化疗敏感。我给孩子测算了一下，孩子的MBDI指数是90%，比我预想的效果好多了。孩子原始幼稚细胞化疗前是66.5%，化疗后是6%，而骨髓完全缓解的标准是5%以下。

3，当然，孩子化疗期间输血小板较多，7月28日出现发热感染，不过目前已经完全控制。

4，建议孩子原方案，或去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷方案化疗一次，估计骨髓就完全缓解了。下一步，是否需要行造血干细胞移植，再仔细进行病情评估。

5，希望我的回答，您能完全明白。如果不明白，您还有最后一次提问机会。谢谢好友。

1，儿童发生白血病的人数，远不如成年人多，这就是经治儿科医生没见过此类型的原因。

2，先做骨髓穿刺，看孩子治疗效果吧。有问题，再咨询。最后，祝孩子早日康复。