2016年07月16日
第1次提问
老师你好,我女儿五个多月,近20天腹泻,第一次大便常规白细胞+++,予世福素和复方嗜酸乳杆菌口服六天,中间复查大便正常,停药三天后大便白细胞+++,红细胞++,脓球,又口服头版地尼➕金双歧五天,停药三天后大便正常,中间怀疑过敏,做了皮肤点刺实验,蛋和鱼过敏,我目前纯母乳喂养,医生叫予纽康特混合喂养,停头孢四天后,突然发烧,烧到38.8,用了物理降温,查血单核细胞和嗜酸细胞增高,其他正常,用了一次美林降温后体温正常,当日复查大便白细胞3+,红细胞脓球都有,又用世毒素和益生菌,斯密达,用药三天后复查大便正常,用药后四天感冒症状,咳嗽流涕偶尔低烧,细菌培养结果未出,请问反复细菌肠炎是不是一直没有控制细菌或者耐药?感冒

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2016年07月16日
王慧卿医生
家长您好,相关信息收到,有一些分析与结果供参考:
1.从检验结果来看,孩子有个反复的细菌性肠道感染,因为肠道感染本来不容易清除,用药不彻底足疗程容易反复,并且会对原来敏感的药物产生耐药,病程迁延不愈。
2.这个中间孩子还合并一个发热、咳嗽的呼吸道感染症状。
3.过敏源检查显示对蛋黄和鱼肉过敏,以后孩子添加辅食时要避免摄入,母乳如果仍有,建议不要母亲吃这两种。可以不用水解配方奶粉了因为查的不是对牛奶蛋白过敏
4.进一步治疗建议:本身在反复口服的世福素和头孢地尼就是头孢三代里主要的对付肠炎药物,病程20天,仍有大便反复,这次足量足疗程把世福素口服7天。
2016年07月16日
第2次提问
王医生,她现在还是水样便,我想她乳糖不耐受,可以加乳糖酶不?她现在咳嗽流涕比较明显,我加小儿清热止咳口服液可以不?考虑西药用的多,没有用艾畅
2016年07月16日
王慧卿医生
大部分乳糖不耐受是一过性的,根源在于如果是肠炎,要足疗程彻底抗感染治疗。
咳嗽流涕是同时合并的呼吸道感染症状,不建议在腹泻时用中成药,容易加重腹泻,许多中成药的副作用是胃肠道功能紊乱。
第3次提问
那咳嗽流涕您建议用什么药比较好?
2016年07月16日
王慧卿医生
流涕感冒症状明显可以用小块克这类小儿感冒药,咳嗽症状重要去听诊肺部,防止肺炎的发生,可以用普米克令舒雾化治疗,口服药中我院的麻甘合剂推荐。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝