你好,你的问题我已经收到了,感谢您的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是35天的小婴儿。出生后三四天出现黄疸,到现在仍然有黄。两天前精品测试14mg/dl,但血里面胆红素163umol/l。进行蓝光治疗。肝胆B超没有问题。
综合上述情况,结合妈妈疑问分析和建议如下:
1.从妈妈目前提供的数据上看,孩子的黄疸其实问题不是很大,孩子的黄疸要以血里的为金标准,经皮检测容易受孩子本身肤色的影响,导致数值有所差异。从血检测孩子真正的黄疸水平在163微毛每升,相当于9mg/dl,其实这个水平的黄疸对孩子来说不会有太大影响,如果您的孩子目前一般情况良好,吃奶正常大运动发育正常,没有频繁抖动、尖叫、肢体硬、抽搐等情况,不考虑核黄疸。不需要蓝光治疗。
2.孩子黄疸尚未消退完全考虑母乳性黄疸可能性大,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。
3.母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无
溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
4.你们家现在黄疸水平稍微有点高,但不算严重,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好。也可以吃点益生菌,比如皮肤快乐就是可以选择的,这个年龄段的孩子一次1/3包,一天三次,或一次1/2包,一天两次都可以。3天后复查,只要没有明显升高就没关系。同时可以适度晒太阳,注意保护好眼睛。
至于其他药物和治疗暂时不推荐用,因为没有必要用,孩子的黄疸没有那么严重。
5.总之,对你的孩子来说,目前的情况不严重,妈妈不需要担心,对孩子基本是没有影响的。都会逐渐消退正常。
不过对于妈妈的描述我不确定数值是否是准确的,你最好是能够上传小朋友的化验结果给我看一下。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。