2019年08月01日
第1次提问
男,54岁,夜间胃灼烧感持续了两个月,喝温水后有所缓解,做胃镜和碳14呼气试验结果如图,诊断是慢性非萎缩性伴糜烂,医生开了奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片、铝碳酸镁咀嚼片,已吃了一周,情况未见好转,是否需要做其他检查,诊断是否正确?需要更换药物吗?

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2019年08月02日
宁建文医生
感谢你的信任和等待,分析你的病情和胃镜检查结果建议如下

1你的诊断没有问题,就是胃酸过多,糜烂性胃炎。
2有时顽固性胃炎伴胃酸过多,吃一周时间还不够,一般两周才会有效果
宁建文医生
3可以考虑把达喜该换成施维舒来缓解症状更合适。

4饮食注意避免辛辣和油腻饮食,减少过甜的食物。
宁建文医生
5时间过短,暂时不需要其他检查,再吃一个月观察疗效
2019年08月02日
第2次提问
谢谢医生,那胃里是否有幽门螺杆菌呢?需不需要吃点抗生素呢?
2019年08月02日
宁建文医生
我看你检查的幽门螺杆菌是阴性的,所以说暂时先不需要吃杀螺杆菌的药物,以保护肠黏膜的药物为主
宁建文医生
参见这张化验单

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2019年08月02日
第3次提问
那这些药的用量应该是什么样的呢?需要吃多久呢?现在后背心偶有拉扯感,也是由胃部疾病引起的吗?
2019年08月02日
宁建文医生
奥美拉唑每天一片,磨砂比例和施维舒,早中晚饭前各一片。先吃上两周观察一下疗效。你说的,后背部的拉扯感,原因一下很难说清楚。可以通过治疗观察。如果通过服药,这种拉扯感明显减少或者消失,就说明是胃疾病引起

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生 备孕期间可以是不是不能治疗幽门螺杆菌症状及患病时长:打嗝 胃酸二到三年 就医及用药情况:四联疗法 需要解答的问题:每天打嗝不断 医院开的药吃了没多大作用医生您好!因胃镜检查发现胃炎及幽门螺杆菌感染,故杀菌。服用药物如图一图二。 因为之前吃过阿莫西林,医生就没让做皮试。 今天是服用的第六天,今早除了阿莫西林外均已服用。发现出现了一些小疹子,略有瘙痒。主要是手臂,其他地方暂时没感觉到。之前也没发现过,也没有其他异常。 请问需要停药吗?症状及患病时长: 我今年60岁,最近胃不舒服得厉害,最初起因是2022年8月一次外出时一整天没有吃饭,早上7点吃完早点后,中午吃了一个桃、一盒奶、半个馒头,到晚上7点时开始难受,饿过度、直不起腰,直到晚上9点喝一碗面片后缓解。此后只要一饿胃就难受。 2022年12月感染了新冠,第一天就开始胃酸胃烧,不疼,睡着了都被难受醒。吃饭只能吃好消化、不油腻、清淡的东西,吃蔬菜、吃水果、吃凉东西、吃一点点辣都难受,所以只能吃点馒头、面条、米饭这样的主食,症状持续了十几天,用药后好了点。直到现在还是不能饿,一饿就胃酸烧心难受。 就医及用药情况: 新冠感染后先吃了达喜,有缓解但不太管用,约十天后开始断断续续吃了奥美拉挫和莫沙必利,难受的时候吃挺管用的。2010年曾因胆囊息肉切除胆囊,2015年曾查出幽门螺旋杆菌,用中药方剂治疗,后没有再复查。平时爱吃热饭、喝热水,吃饭习惯吃得快。而且平时经常打嗝,打很大声很多个。 需要解答的问题: 目前的情况还是不能饿,吃东西也必须万分注意,稍微吃不对就难受,药只能治标不能治本,如何根除这个毛病?实在是太难受了,望您解答。另祝您新年快乐,万事如意。症状及患病时长:医生您好:阳中,第六天,没有其他症状了,一直胃胀,微痛,肋下两边靠中间的地方有些顶,打嗝,很大声音的那种。现在的情况不方便去医院。 基本面:幽门螺旋杆菌阳性,两年前的一个疗程无效。两年前胃镜有少量息肉,已切。这一次胃不舒服可能的原因:新冠感染。散利痛吃过三颗,英太青吃过两颗。还有我怀疑是听网上医生建议在感染的头三天喝了过多的水和橙汁。太多了。 现在就是饿了就不舒服,吃了东西也不会马上缓解,还有点反酸。昨天吃了三次六颗达喜。有缓解,但是嘴巴发苦,有金属味。 诉求:在我现在不能去医院就诊,也不便去做检查的情况下,想请医生根据您的经验给我一个温和的让我的胃感受好一点的用药指导。 附图的检查报告是二年前的,聊胜于无。谢谢医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题: