2019年08月01日
第1次提问
老师晚上好。 半个月前咨询过您,关于我们闺女流鼻涕的问题,已经半个月了,还在流……不多,但是一直在流,主要以清鼻涕为主。最近几天咳嗽,去医院听了肺,说肺里有痰,给开了氨嗅索,安儿宁,但是我没给吃,刚开始流鼻涕的时候吃了西替利嗪滴剂,吃了一周,停了,昨天开始又给吃上了。昨晚咳的厉害,今天去雾化了。 我就想问问,我们这个鼻涕,已经半个月了,是不是要去做个什么检查呢?比如抽血?还是耳鼻喉专科?还是说一直不管……精神状态各方面都挺好的,就是一直流啊流。另外,西替利嗪一次能吃多久呀?这个是不是会影响身体发育呢? 谢谢
2019年08月01日
李卫国医生
你好。

轻微的流鼻涕需要注意鼻腔护理,可以使用海盐水喷鼻,家里除螨,除尘,回避过敏原。

有没有气喘?雾化对咳嗽是有帮助的。可以每天雾化吸入一次,检查雾化一周。

西替利嗪是安全的,疗程通常不超过2周。在药物里面,抗过敏药算安全的了。

验血可以的,但不重要,通常没有什么指导意义。如果你采取了措施没有好转,看一次儿科医生是可以的,但通常耳鼻喉专科可能并不擅长流鼻涕。开的药可能更不对症。需要做的检查就是光源下看看鼻腔的粘膜。

流涕还是要想办法干预的,时间久了容易感冒和鼻窦炎。可以增加个口服抗过敏的药,叫顺尔宁。没有更好的办法。

如果有黄鼻涕,绿鼻涕,时间久了要注意合并细菌感染,必要时需要口服抗生素。
2019年08月02日
第2次提问
没有气喘,白天偶尔咳嗽,晚上咳得比较厉害,昨晚又一直不停的咳嗽。
2019年08月02日
李卫国医生
好的。那还是看一次医生吧。
可以用的药也就是雾化,顺尔宁,抗过敏药(西替利嗪,地氯雷他定)。
有感染时需要口服抗生素。
除了这些,管用和安全的好药不多。
2019年08月02日
第3次提问
谢谢老师回复,其实我已经去看过两次医生了……都给开的安尔宁和氨咖黄敏……我听了你的没给吃。今天我再去换个医生看一看。 另外想问问, 1 雾化一天一次还是两次呀?我们这边医生都给开的一天两次…… 2 顺尔宁不是一岁以上娃娃都用的吗?我们现在还不到11个月,服用这个药安全吗?如果服用,是不是就不吃西替利嗪了?服用多久,每次的用量是怎样的呀?因为我们宝宝吃的深度水解奶粉,本身长得就不是特别好,我怕影响她发育……这几天本来在给她转适度水解,但是失败了,一吃就长湿疹……
2019年08月02日
李卫国医生
雾化吸入每天一次就够了,如果晚上咳嗽厉害,可以晚上做一次。

顺尔宁六个月以上就是安全的。顺尔宁和西替利嗪不影响,严重的时候可以同时服用。顺尔宁可以吃2-3周以上的,还算安全。顺尔宁每天一次,每次4mg。如果是咀嚼片,需要弄碎了吃。

所以她是过敏体质,容易出现过敏相关的症状。长大一些就会好很多的。


TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么