2019年08月01日
第1次提问
性别女,年龄56,2019年7月17日体检胸部CT检查如下左下肺锁条状影,段以上支气管通畅,下纵隔轻度左移,左侧胸廓略塌陷,胸膜腔未见明显异常,冠状动脉致密影。检查血液总胆固醇6.08mmol/l甘油三酯2.4mmol/l脂蛋白62.3mg/dl.小的时候骑车子跌倒左胸口被撞,目前无明显不舒服症状,呼吸不吃力,心脏不疼

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2019年08月01日
第2次提问
请问医生还需要去医院检查吗?需要吃什么药物吗?后期,应该注意什么。又重新拍了下片子,希望医生能看的更清楚一些。

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2019年08月01日
于杰医生
您好!感谢您的信任!
我猜测您本次是体检中发现胸部ct、血脂等检查异常,现在我根据您的检查结果进行简单分析!
首先,您的胸部ct可见几大问题,第一,左侧胸廓稍塌陷。临床常见左侧胸廓塌陷的原因多为外伤、胸膜炎等疾病,不知道您小时候摔伤是否较重,是否存在骨折、胸腔积液等可能,可能随着时间推移,病情好转,但塌陷的胸壁却难以复原。目前来看您未见明显骨折、胸膜增厚等,故您暂时可不必担心这项情况。
第二,左下肺条索状阴影。该情况常见于肺部感染、肺挫伤等,许多患者肺部感染或挫伤恢复后也会遗留条索状阴影。您目前如果没有咳嗽咳痰、胸闷胸痛等特殊不适,但如果首次发现,仍建议3月后复查病变有无进展,如未见明显变化,则可初步判断为陈旧性病变,可能与您既往外伤或胸膜炎病史有关。
第三,冠脉走行区高密度影。提示冠脉粥样硬化或钙化,结合您患有高血脂,建议您至心血管内科就诊,及时开展冠心病二级预防治疗,低盐低脂饮食,必要时口服他汀类药物调节血脂,同时养成良好生活习惯,改善膳食结构,适当控制体重。如果出现突发胸闷胸痛等情况,必须及时就诊,冠心病可能进一步发展为心肌梗塞,是危及生命的急重症,必须从生活习惯做起,及早预防。
总而言之,您提供的报告提示您的心肺均有小问题,但都不是急重症,但仍需要您提高警惕,定期复查,并进一步至当地心内科门诊就诊,必要时服药治疗。
希望我的建议对您有所帮助!