4.58分
月回答 81
2019年08月01日
医生您好，今天发现娃左脚脚踝比较右脚略大，按压观察应该不是肌肤肿胀。娃走路奔跑都没有异常。需要拍片么。娃现在20个月。 另外最近偶尔出现眼睛眨动频率快速的状况。第一次出现是看手机视频(他自己的视频)的时候，后来就很少给视频。昨晚傍晚有一次眨十几下，持续三四次的现象，我怀疑是困的。请教您的专业意见。 谢谢。
为保护用户隐私不显示图片
2019年08月01日
您好，感谢您的信任
关节肿胀是很多肌肉骨骼疾病和风湿疾病的常见表现。
因此，儿童期关节疼痛和肿胀鉴别诊断的范围很大，包括良性情况和严重疾病。对儿童关节疼痛和/或肿胀进行评估需鉴别严重程度不同的疾病，尤其是那些需尽快进行医学干预的疾病。
儿童期关节疼痛或肿胀的鉴别诊断很广泛，既有良性情况也有严重疾病，某些疾病(如，化脓性关节炎)可导致灾难性后果。以关节疼痛和/或肿胀为表现的可疑疾病的分类可简记为ARTHRITIS，分别表示：
●缺血性坏死和骨骺疾病
●反应性和感染后关节炎
●创伤–意外和非意外创伤，包括过度运动导致的轻微创伤
●血液系统疾病–白血病、出血素质和异常血红蛋白病
●佝偻病、代谢性疾病和内分泌疾病
●感染–化脓性关节炎和骨髓炎，以及其他类型的感染，如莱姆病关节炎和细小病毒关节炎
●肿瘤–肌肉骨骼肿瘤(如骨肉瘤)、淋巴瘤和神经母细胞瘤
●特发性疼痛综合征，如复杂性局部疼痛综合征(complex regional pain syndrome, CRPS)1型和纤维肌痛
●系统性风湿性疾病
对于关节肿胀，明确以下几点有助于辨别或者就鉴别病情
●疼痛、肿胀或僵硬有多严重？
●疼痛、僵硬或肿胀的部位在哪里？
●有多少关节受累？分别是哪些关节？
●关节疼痛、僵硬或肿胀是何时发生的？持续多久了？
●疼痛、僵硬或肿胀的出现有多快？
●什么情况可减轻或加重疼痛、肿胀或僵硬？
对于宝宝单部位的脚踝关节肿胀，考虑创伤–意外和非意外创伤，包括过度运动导致的轻微创伤可能性较大
建议宝宝肿胀关节少活动，注意休息，观察3-5天，如果肿胀加重或者伴有关节活动障碍，建议医院进一步检查看看，但是我觉得现在没有必要，密切观察随访即可
希望我的回答可以帮助您
宝宝这个眨眼，我觉得可能是偶发现象，不具有普遍性，暂时观察即可，应该没有太大问题
关节肿胀是很多肌肉骨骼疾病和风湿疾病的常见表现。
因此，儿童期关节疼痛和肿胀鉴别诊断的范围很大，包括良性情况和严重疾病。对儿童关节疼痛和/或肿胀进行评估需鉴别严重程度不同的疾病，尤其是那些需尽快进行医学干预的疾病。
儿童期关节疼痛或肿胀的鉴别诊断很广泛，既有良性情况也有严重疾病，某些疾病(如，化脓性关节炎)可导致灾难性后果。以关节疼痛和/或肿胀为表现的可疑疾病的分类可简记为ARTHRITIS，分别表示：
●缺血性坏死和骨骺疾病
●反应性和感染后关节炎
●创伤–意外和非意外创伤，包括过度运动导致的轻微创伤
●血液系统疾病–白血病、出血素质和异常血红蛋白病
●佝偻病、代谢性疾病和内分泌疾病
●感染–化脓性关节炎和骨髓炎，以及其他类型的感染，如莱姆病关节炎和细小病毒关节炎
●肿瘤–肌肉骨骼肿瘤(如骨肉瘤)、淋巴瘤和神经母细胞瘤
●特发性疼痛综合征，如复杂性局部疼痛综合征(complex regional pain syndrome, CRPS)1型和纤维肌痛
●系统性风湿性疾病
对于关节肿胀，明确以下几点有助于辨别或者就鉴别病情
●疼痛、肿胀或僵硬有多严重？
●疼痛、僵硬或肿胀的部位在哪里？
●有多少关节受累？分别是哪些关节？
●关节疼痛、僵硬或肿胀是何时发生的？持续多久了？
●疼痛、僵硬或肿胀的出现有多快？
●什么情况可减轻或加重疼痛、肿胀或僵硬？
对于宝宝单部位的脚踝关节肿胀，考虑创伤–意外和非意外创伤，包括过度运动导致的轻微创伤可能性较大
建议宝宝肿胀关节少活动，注意休息，观察3-5天，如果肿胀加重或者伴有关节活动障碍，建议医院进一步检查看看，但是我觉得现在没有必要，密切观察随访即可
希望我的回答可以帮助您
宝宝这个眨眼，我觉得可能是偶发现象，不具有普遍性，暂时观察即可，应该没有太大问题
2019年08月02日
谢谢医生，我再观察。 另有一个问题，娃偶尔会有眼睛直愣愣看前方发呆的情况，在眼前挥手没有反应，叫名字也没有立刻回应，通常十几秒回神。这种情况正常么
2019年08月02日
您好，这个不好说，不过这个年级段孩子可能干什么事情比较专注，在观察看看再说，如果没有其他异常，暂时无特殊检查的，暂时观察即可
TA的问答
症状及患病时长：105天婴儿目前发低烧，第一天发38.7，没有感冒症状，去当地医院做了血常规尿常规，检查出来尿路感染住院
就医及用药情况：住院2天用的是哌拉西林钠他唑巴坦钠，用药当天就退烧，住了两天然后出院口服药物阿莫西林克拉维酸钾颗粒，吃了一天药又发烧37.5°，也就是今天去医院做尿常规正常，无血尿白细胞。尿培养是大肠埃希菌
需要解答的问题：想知道下面的治疗方案。
症状及患病时长：女童四岁半，一星期前开始外阴瘙痒，自己描述里面也痒。外观有点红，应该没有肿，经常痒得睡不着，半夜醒了也是特别痒，痒得直哭。
就医及用药情况：使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂，也喝了几次复方金钱草颗粒。
需要解答的问题：
请问有什么迅速止痒的方法吗？怎么治疗这个问题？
症状及患病时长：2天今天第三天
就医及用药情况：
宝宝今天58天，是混合喂养，每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌，拉了一次便便，前天和昨天每天吃了半包
需要解答的问题：宝宝已经2天没有排便了，今天如果还不排便如何处理
图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长：四岁六个月，男童，感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎，近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝，至少两周，夜晚咳嗽，喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：孩子需吃什么药？从去年起小感冒不断，这次不断流黄鼻涕。
打流感疫苗建议吗？症状及患病时长：医生你好，宝宝4个月，然后前天晚上蚊子咬，昨天看她咬的地方红肿，今天起小水泡。
就医及用药情况：昨天有抹过一次炉甘石，今天起水泡的地方抹了点生理盐水。
需要解答的问题：
想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理？如果刚咬红肿怎么不让起水泡？起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后？需要去医院吗
