问题详情

您好，感谢您对我的信任，您母亲的资料我已获悉。
您目前目前是胃癌术后化疗后，PET-CT提示部分结肠段可见条带状FDG代谢增高影及直肠左侧壁局部粘膜增厚，DFG代谢增高，还有就是CA724升高。
首先，CA724是一种分子糖量蛋白，主要存在于胰腺、胃、乳腺、肺及卵巢当中，是一种广谱的肿瘤标志物，主要用于胃癌的诊断。CA724偏高的原因如下：1、少部分正常人可能出现CA724偏高，比如老年人、女性在月经期或者服用激素以后；2、胃癌的时候CA724可能偏高；3、肿瘤，比如胰腺、卵巢、肺癌等也可以升高；4、良性疾病，如胰腺炎、肝炎、肝硬化、卵巢囊肿等也会升高。CA724只能协助胃癌的诊断，但不是胃癌唯一诊断的手段；CA724和CA125联合检测，可以协助诊断卵巢癌；CA724和CA199联合诊断，可以协助消化道肿瘤的筛查。CA724与很多肿瘤相关，临床中建议联合检测，比如CA199、CA125、CA242、CA50联合检测，对消化道肿瘤筛查有帮助作用。
其次PET-CT显示FDG代谢增高，说明局部代谢比较旺盛，那么就要考虑是什么情况的代谢了，因为如果局部是坏死组织是没有FDG代谢的，如果局部代谢旺盛，比如肿瘤组织特别是恶性的肿瘤组织一般就比正常旺盛。除了肿瘤外，还可以见于局部的感染炎症反应，这些也可以引起局部组织代谢增高改变，也就是说手术所致的疤痕也可以导致FDG代谢增高。因为PET-CT显示肠壁的病变可能在肠外，故肠镜很大可能是个阴性的结果，若您不放心也可以加做一个。
综上所述，如果您目前没有其他不适，只是单纯我个人建议定期复查，观察CA724及其他肿瘤标记物，特别是CEA、CA125、CA199的变化趋势，观察结肠病变的变化。
希望我的回答对您有所帮助，祝安康。