问题详情

您好，首先感谢您对我的信任！能理解您目前的焦虑与不安，目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍，可能还需要了解一些相关情况，掌握了您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况，暂时不要发问，以合理利用两次追问机会，稍等☕

宝宝既往有没有喘息的情况，
有没有过敏性疾病，比如鼻炎，反复湿疹
家族中有没有过敏性鼻炎和，哮喘的亲属
咳嗽有没有痰液，你描述的大约就是白天咳嗽重，夜和运动有关系吗，夜间睡眠挺好的吧。
就是吃了这些药物吧
这次咳嗽发病前大约半月内时间，有没有重症肺炎病史。
平时有没有打呼噜的情况，或者有没有那种咽喉部经常有异物刺激感。如果孩子不能描述可以不回答。
谢谢。
这几个药物，
施保利通片是抗病毒，提高免疫力的，
易坦静是止咳止喘的。氯雷他定主要是抗过敏，
肺力咳是中成药，止咳的。
胸片和血常规确实没有发现异常。

您在不，这个回复是有时间的，您别忘了。
希望孩子的病情能早点康复。

好的，根据您提供的信息需要注意以下情况，
1.虽然血常规和胸片没有见到异常，也不能除外肺炎支原体等微生物导致的支气管炎的问题，建议完善肺炎支原体和肺炎支原体抗体的检测。如果检查有问题，可以口服阿奇霉素治疗。0.19g日一次，吃三天停四天。两个疗程就可以。
2.就是可能性最大的情况，过敏性咳嗽。如果超过一个月，需要注意咳嗽变异性哮喘，这种咳嗽一般化验炎症指标不高，多数有鼻炎，和过敏史，主要是注意环境气味的刺激和食物过敏源的避免。
治疗首选吸入糖皮质激素和支气管扩张剂。
如果确诊的话孩子可做支气管舒张剂试验肺功能检查帮助诊断。联合过敏原以及肺功能检查。 
也可以诊断性治疗。使用两种药物喷雾治疗1-2周，如果症状改善明显则考虑过敏性，如果症状没有改善则基本此病。常用两种药物是支气管舒张剂（如万托林喷雾剂）和表面激素喷雾剂（如辅舒酮喷雾剂），当地医院大多数能配到，网络药店也能买到。初始剂量选择：万托林每次1揿，1天2次：辅舒酮（每揿125微克那种）每次1揿，一天2次。在家喷雾就可以，无需到医院去做雾化治疗。对儿童来说大多数是配合一种叫“储雾罐”的装置进行喷雾。储雾罐在当地医院门口的药店往往能够买到，淘宝上面也能轻易买到，一般用100-120元这一档的足够了。储雾罐的使用方法倒不太方便用文字的形式教给您。网上有很多的教学视频.
鉴别诊断，基本除外上气道综合征以及感染后咳嗽，以及，慢性迁延性支气管炎。也不支持结核感染。
总之，
目前既然病情不见好转，建议完善肺炎支原体抗体和肺炎支原体抗体检查，完善过敏源检查。
实在是不方便检查的话，可以按照我上边推荐的，暂时吸入糖皮质和支气管扩张剂治疗，5-7天后复诊。
希望我的建议可以帮助到你。

 

不客气，希望孩子早日康复。有问题随时联系。
可以在评论区给我留言提问，我看到后回复的。