2016年12月11日
第1次提问
肝内胆管结石怎么办

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2016年12月11日
余佳医生
肝内胆管结石也是我们外科很常见的一个疾病。从你所述来看,也就是散在小结石,一般不会引起严重问题。
肝胆管多发结石可能引起胆管炎,感染,癌变,肝硬化,但一般都是多发的阻塞多支胆管或者大胆管的情况下才会。
像你这种只要没有肝外胆管如胆总管梗阻,不必担心,平时也不会有特别症状不适。主要是平时注意低脂低胆固醇饮食(不吃蛋黄内脏鱼子这些),定期复查腹部超声即可。
2016年12月11日
第2次提问
现在背部·疼痛活动时肋叉处痛加重口服利胆片不见效结石O.9Cm能手术不需要到大医院看看吗
2016年12月11日
余佳医生
不知有无胃病?疼痛与饮食有无关系?这种情况的结石或者钙化灶不会引起明显不适症状的,如果你疼痛厉害,倒是有必要检查排除下别的方面问题。
2016年12月11日
第3次提问
胄都查了没有,有胆囊炎这次吃了两个鸡爪孑疼的利害了你说肝内0.9Cm的结石多发不管能行吗我给你发的是彩超报告单清您费心给看一下
2016年12月11日
余佳医生
你拍的照片清晰度有限,但只看到报告肝内胆管多发结石。阴影遮挡部分似乎是说肝外胆总管没有扩张。
胆囊壁稍微增厚一些,有胆囊炎病史,疼痛有饮食诱因,考虑非结石性胆囊炎 肝内胆管结石。
建议查下血常规和肝功能,可行抗炎治疗缓解症状。
如果肝功能明显不好,需要进一步行mri+mrcp检查。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。