2019年08月02日
第1次提问
肝部 在睡觉时 总感觉有东西 膈应。 有很长时间了! 怀疑之前吃的药 对肝部 造成损伤。之前去检查也没发现什么问题 各项指标正常 但就是睡觉的时候不舒服
2019年08月02日
伍慧丽医生
您好!感谢您的信任!
不知道您叙述的肝部具体是哪里?是在右侧季肋区吗?也就是右下侧肋骨部位,如果是这个部位的话,就有可能是肝区,如果是右腹部就可能不是肝区。肝区这个部位有肋骨及肌肉筋膜,里面有肝脏及其包膜,还有膈肌,有胆囊,靠下部一点还有肠管,靠上部分有肺及胸壁胸膜,所以这个部位的不适感有可能来源于上述部位病变导致,不一定单纯是肝脏的问题,因为肝脏里面没有疼痛神经,只有肝外面的包膜才有疼痛神经,所以肝硬化也好,肝炎也好,一般不会有明显的疼痛,除非是肝脏炎症水肿导致肿胀牵扯到到肝包膜才有可能会引起疼痛,一般也是胀痛,还有脂肪肝由于肝内脂肪过多可能导致胀痛,此外,肝内如果有肿瘤导致肝脏肿大也有可能引起不适症状,但由于您检查没有肝硬化肝炎等问题,所以不支持肝病引起。另外由于胆囊与肝脏在一起,所以一般情况下肝区出现不适,多是胆囊炎可能性大,甚至有可能是胆结石,但是您的超声检查排除了胆囊炎和结石,此外,肝脏附近的结肠炎症痉挛等也可以导致肝区不适,还有肝外的皮肤筋膜以及肋骨软骨等组织受累也有可能导致疼痛不适,肺部和胸壁疾病也有可能导致疼痛。另外还有神经性疼痛。
另外除了肝炎炎症或者肌肉软组织导致的不适,如果有腹泻便秘等症状,还要考虑是否有肠道疾病,建议您进行肝功能,腹部超声等检查,尤其您既往有用药史,怀疑有药物性肝损伤,所以检查一下肝功能还有超声尤为必要。另外还建议进行胃肠镜,胸片等检查明确。
以上希望对您有所帮助,祝您早日康复!谢谢!
2019年08月02日
第2次提问
您好! 医生。谢谢你的回复! 我的人不适部位 是位于 右肋骨下侧 不是疼痛感 而是总感觉有东西膈应 之前做比超 现实是 胆囊 薄膜稍微肿大 但吃了药不管用 !第二天早上起来 又完全好了。这样的状态有两年了!
2019年08月02日
伍慧丽医生
您好!如果是胆囊炎导致的不适感,而且多发生在晚上睡觉时,考虑是胆囊肿胀引起的,由于晚上一般是空腹状态,胆囊内胆汁充盈(不吃晚饭或者吃太早太少),或者胆囊内胆汁排空障碍都容易导致胆囊肿胀不适,建议服用利胆的药物试一试,或者睡前稍微吃点东西比如牛奶等可能症状会好一些,建议试试看。另一方面,如果有便秘的症状,也不除外结肠粪质充盈导致的不适感,给予通便的药物或者灌肠后就会好转,也可以试试看。
如果试了都没用,那么就去医院检查一下看看吧。
谢谢!
2019年08月02日
第3次提问
我的排便 很正常。就是睡觉时 这个部位有肿胀感!🙏谢谢你!
2019年08月03日
伍慧丽医生
好的,请按照上述回复先调整看看能不能好一些,不行就去医院检查看看,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:20年前高中体检小三阳,那个时候没当回事回事,后面也忘记了。早几天体检才发现自己有小三阳。中间没有任何忌口。也喝酒。 就医及用药情况:以下图片是我体检报告 需要解答的问题:我需要治疗吗。 症状及患病时长:50天 就医及用药情况:住院前拉肚子一个星期,身上痒,现已住院50天,胆红素刚入院是320,到入院治疗50天,现在还在240左右,治疗期间,数值也是一直起伏不定,现在胆汁突然又涨到100多,换了两家医院,医生也没有给出明确的回复,这病是什么原因导致的,一直就当慢性肝炎在治疗,但是治疗一直没有特别明显的效果,治疗期间打了激素,也输了血,甲乙丙戊肝检查了都没有问题。 需要解答的问题:求问医生,现在这种情况应该怎么办?他这到底会是什么问题?因为小孩还小,才18岁,一直还在读书,平常身体都还比较好,突然发生这病,治疗这么久也没有好,家人都很急,希望医生帮帮我们! 症状及患病时长: 21年因为做踝关节的手术全身体检检查出来的,22年复查时是有一个大的0.7×1.0 cm,23年未复查,今年24检查出来肝脏多个实性结构,大的那个长到了1.6×1.6cm。 还发现一个症状是双脚皮肤有点发黑,看网上说是肝脏代谢功能下降导致的。 就医及用药情况:医生说暂时不用担心,只需要每年复查一下就行,因为被肝脏包裹着,除非发生车祸等意外,一般来说发生危险的可能性较小。 需要解答的问题: 之后我会每年年初左右B超检查一次,想问一下医生这个血管瘤的大小长到什么尺寸需要引起重视或者开始治疗呢? 另外就是,我的双脚皮肤发黑看起来是不太正常,需要采取什么措施呢?平时生活里需要注意什么呢? 肝脏血管瘤跟我前几年中药喝得多是不是关系比较大呀?还有什么原因可能导致这个病症呀?症状及患病时长: 本人35岁,女,与丈夫37岁,体检时幽门螺旋杆菌均为阳性,时长未知。本人夫妻与公婆(公公61岁,婆婆56岁)同住,有2个儿子,分别9岁和6岁,一家六口同吃同住。 就医及用药情况: 未就医及用药 需要解答的问题: 想一家人一起治疗幽门螺旋杆菌,请问医生该吃什么药,如何吃药。 以下附上本人体检报告上幽门螺杆菌的参数症状及患病时长:腹泻1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃完丙茂酸钠缓释片和马来酸氟伏沙明片后一直腹泻