您好!感谢您的信任!
不知道您叙述的肝部具体是哪里?是在右侧季肋区吗?也就是右下侧肋骨部位,如果是这个部位的话,就有可能是肝区,如果是右腹部就可能不是肝区。肝区这个部位有肋骨及肌肉筋膜,里面有肝脏及其包膜,还有膈肌,有胆囊,靠下部一点还有肠管,靠上部分有肺及胸壁胸膜,所以这个部位的不适感有可能来源于上述部位病变导致,不一定单纯是肝脏的问题,因为肝脏里面没有疼痛神经,只有肝外面的包膜才有疼痛神经,所以肝硬化也好,肝炎也好,一般不会有明显的疼痛,除非是肝脏炎症水肿导致肿胀牵扯到到肝包膜才有可能会引起疼痛,一般也是胀痛,还有脂肪肝由于肝内脂肪过多可能导致胀痛,此外,肝内如果有肿瘤导致肝脏肿大也有可能引起不适症状,但由于您检查没有肝硬化肝炎等问题,所以不支持肝病引起。另外由于胆囊与肝脏在一起,所以一般情况下肝区出现不适,多是胆囊炎可能性大,甚至有可能是胆结石,但是您的超声检查排除了胆囊炎和结石,此外,肝脏附近的结肠炎症痉挛等也可以导致肝区不适,还有肝外的皮肤筋膜以及肋骨软骨等组织受累也有可能导致疼痛不适,肺部和胸壁疾病也有可能导致疼痛。另外还有神经性疼痛。
另外除了肝炎炎症或者肌肉软组织导致的不适,如果有腹泻
便秘等症状,还要考虑是否有肠道疾病,建议您进行肝功能,腹部超声等检查,尤其您既往有用药史,怀疑有药物性肝损伤,所以检查一下肝功能还有超声尤为必要。另外还建议进行胃肠镜,胸片等检查明确。
以上希望对您有所帮助,祝您早日康复!谢谢!