5.00分
月回答 2
2019年08月02日
57岁 女 三月份脑出血住院 四月初出院 四月肝硬化住院 四月底出院 现在吃降压药有硝苯地平➕ 马来酸依那普利叶酸片 肝硬化抗病毒药 恩替卡韦 现在症状就是左腿浮肿 之前脑出血住院就是左边身体失去知觉 之前去医院拍个彩超 大夫就说正常 现在左腿行动还是笨 左边也出现乳腺增生 主要浮肿是什么原因啊
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2019年08月03日
您好久等了。
根据您的描述，目前下肢浮肿考虑原因如下：
1.静脉回流障碍：人体静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差，以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄，弹性差，这种挤压力的作用，就显得特别重要。但当肢体瘫痪后，肌肉因失去了神经支配，停止了收缩活动，所以，肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了，致使静脉回流障碍。
2.营养代谢障碍：人的肢体活动是受神经支配的，而血管的舒缩功能也是受神经支配的，当肢体偏瘫后，失去了神经支配，偏瘫侧肢体便会继发营养代谢障碍，使血管的舒缩功能调节失调，收缩和舒张反应变得迟缓，静脉血回流速度减慢。
3.静脉瓣功能不全可以导致肢体浮肿。
4.肝硬化可以导致体内白蛋白降低，出现低蛋白性水肿，多为腹水和双下肢浮肿。
5.高血压所用降压药物如硝苯地平等也可出现下肢浮肿，但多为双侧。
根据您的描述，前三点原因为主，后两点原因也不能除外。
根据您的描述，目前下肢浮肿考虑原因如下：
1.静脉回流障碍：人体静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差，以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄，弹性差，这种挤压力的作用，就显得特别重要。但当肢体瘫痪后，肌肉因失去了神经支配，停止了收缩活动，所以，肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了，致使静脉回流障碍。
2.营养代谢障碍：人的肢体活动是受神经支配的，而血管的舒缩功能也是受神经支配的，当肢体偏瘫后，失去了神经支配，偏瘫侧肢体便会继发营养代谢障碍，使血管的舒缩功能调节失调，收缩和舒张反应变得迟缓，静脉血回流速度减慢。
3.静脉瓣功能不全可以导致肢体浮肿。
4.肝硬化可以导致体内白蛋白降低，出现低蛋白性水肿，多为腹水和双下肢浮肿。
5.高血压所用降压药物如硝苯地平等也可出现下肢浮肿，但多为双侧。
根据您的描述，前三点原因为主，后两点原因也不能除外。
TA的问答
症状及患病时长：睡觉容易一抖惊醒
就医及用药情况：没吃药
需要解答的问题：
俩年前脑萃中中风过，最近一俩年饮食没注意，感觉自己嘴巴变歪，说话都变得口齿不清。就是头会经常疼痛。感觉自己颅内压很高。颈动脉会变狭窄吗，感觉自己一只眼睛看东西有重影了。自己在吃阿司匹林，和乐喜林。想问，颅内压很高怎么解决。症状及患病时长：
大夫您好！我妈妈（54岁，高脂血症患者，BMI正常），三天前头部扎针，情况和平时比较不同，特来咨询：
周一下午，因为妈妈有时头痛，所以同事（中医硕士/博士，不确定有无执业资格）给她头部扎针。一般头部都是平行刺入，只会有非常轻微的出血。但那天是扎在她头顶，而且是几乎垂直进入的三根针，立在头顶。扎的时候就感觉很痛很痛，拔针时出了不少血。当晚扎针位置摸着会痛，但好像没有红肿，后续这两三天暂无不适。
今天第一次听妈妈讲，她猜测是不是顺着骨缝扎进去了，我觉得听起来非常恐怖，但自己没有相关知识，特来请教。
需要解答的问题：
麻烦大夫如认为有必要的检查、需要留心观察的情况，请告知。非常感谢！症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：优甲乐每日两片
需要解答的问题：耳前小包呈辐射性疼痛。大半个月前耳前有痘痘状鼓包，拔出一条细长约0.5cm的黑色条状物体，如牙签尖端粗细，拔出来后按压有点疼痛，如用力按压太阳穴那般痛感，今天开始自发性疼痛，以小鼓包为中心放射性疼痛，疼痛指数10分，可能有3分。希望医生给我一点建议或者用药建议。谢谢！医生您好，我外公5.2凌晨一点起，感觉右侧耳朵上方的头部疼痛，持续至5.2早上无缓解（以前无类似情况），至云南省某二甲公立医院就医，拍了CT（医院条件有限，无法拍核磁），显示有多发性的腔梗，但医生也不确定是否就是腔梗引起的疼痛，还是其他原因引起的。所以从5.2至今，每天按照腔梗来治疗，包括输液、吃药等。
到今天，症状是不动的时候不疼，头晃一下或者用手摸一下会疼，睡觉的时候、走路的时候一般不疼。此外，5.2至今也没有其他异常情况，精神状况良好，照常买菜做饭、看电视等，意识、语言清晰，氧饱正常，无呕吐、恶心等。
我们就想请问一下医生，
1.您看这个情况，比较有可能是什么问题？严重吗？
2.是否需要尽快换一家医院去拍核磁或者做其他什么检查？还是可以缓两天？我们就怕耽误了。症状及患病时长：小孩生下来的时候有缺氧性脑损伤，后面做了康复治疗，体检都说没有问题了
就医及用药情况：
需要解答的问题：，今天头部受伤，到医院照ct结果是右侧脑室对侧稍增宽，请问医生这个需要做治疗嘛，对孩子脑部发育有没有很大的影响。
