2019年08月02日
第1次提问
孩子中午11点发烧到40度。塞了退烧药。现在体温还在38.5
2019年08月02日
鲍毓医生
家长您好!

使用退烧药的目的并不是让孩子体温正常,而是缓解孩子的不适,让孩子不那么难受,事实上,退烧药起效后体温一般是下降1-1.5度,而不是正常。

发烧本身不会对孩子造成伤害,所以吃完药之后,即便体温在38.5以上,只要孩子的不舒服的症状的得到了缓解,退烧药的目的就达到了,而不需要追求将孩子体温降到自己所预期的正常。

发热并不是一种“病”,而是应对身体状况的一种生理机制,甚至有利于对抗感染。发热本身并不会烧坏孩子脑子、心脏或者其它器官。家长可放心!

一般来说,在疾病的前3天,发热程度会相对比较严重,伴随着炎症的控制,体温会逐渐好转。

针对孩子的反复发热,家长护理上可做以下几点:
①减轻不适,在孩子发热很难受时给孩子服退烧药。
②给孩子充足的休息,在孩子发热时少穿一点,少盖一点。
③室内通风,保持空气的流通,温度适宜,在24-26度左右。
④给孩子充足的水分,因为发热时孩子的水分消耗增加,需要补充水和电解质。但是喝多少,喝不喝应由孩子自己决定,不要强迫孩子喝,那可能会引起呕吐。
2019年08月02日
第2次提问
我又去了医院,大夫确诊为手足口病。孩子发烧40度吃退烧药后体温可以缓解,但是两个小时后又升到40度。
2019年08月02日
鲍毓医生
家长您好!

手足口病是病毒感染性疾病,一般的表现是表现口痛、厌食、发热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,它属自限性疾病,多数患儿一周左右自愈,少部分是重症,引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

您需观察孩子的精神好不好,有没有精神萎靡或者烦躁,呕吐,肢体抖动,无力,站立不稳,呼吸快等表现,这些是重症的早期表现。

如果孩子精神好的,没有呕吐,头痛,咳嗽等表现,无需特殊用药,观察为主,注意休息,吃一些容易消化的东西即可。

人类目前对很多病毒都是束手无策,好在的是手足口病和感冒一样,绝大部分会自己好,也不会遗留后遗症,家长无需过多担心!
2019年08月02日
第3次提问
应该如何护理?孩子现在不吃奶怎么办
2019年08月02日
鲍毓医生
家长您好!

针对孩子目前情况,家长需要做好护理。建议如下:
1.孩子口腔疱疹、溃疡会疼痛,可能会导致孩子哭吵,流口水,不愿吃东西,这确实让人很苦恼,但是很遗憾,恢复还主要靠自身口腔黏膜的修复,没有其它特别好的办法,不推荐任何喷剂(包括利巴韦林气雾剂、开喉剑等等)。一般第3-5天是最痛苦的,所以现在还没过急性期。一般病程第5天后疱疹、溃疡逐渐开始愈合。

2.因为孩子年龄比较小,病情变化比较快,家长需要密切关注孩子的体温情况,有没有咳嗽,有没有出现气急、喘息,有没有反复呕吐,有没有烦躁不安、面色难看、肢体抖动等以及孩子的精神状态和胃口情况等。如果出现上述情况,需要重新评估孩子的病情。

3.饮食上可以给孩子口服一些比较软、容易消化的食物,比如牛奶、鸡蛋汤、粥等,食物的温度可以偏凉,不可过烫,以免引起口腔黏膜的破损!禁食辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。

4.要保持皮肤清洁,穿宽松、柔软的衣服,勤剪指甲,以免抓伤皮肤继发细菌感染。

祝孩子早日康复,有情况保持联系!

TA的问答

症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:你好,鲍医生,我家宝宝三个月龄,3月6日凌晨五点左右突然发烧,38.8度,没有马上用药,物理降温后,体温反复在38度左右,偶尔有一两声咳嗽,嗜睡,吃奶量降低,两只脚板比较冷,到当地医院检查血常规说是病毒性感染,白细胞减少,家里人有感冒发烧并且验了甲流乙流阴性,所以没有给宝宝验甲流乙流,3月7日体温是在37.5-38度之间徘徊,请问该怎么给她用药?(附当地医院开的处方和问诊情况及验血报告) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子目前20个月大,今年2月19号感冒,测了新冠抗原是阳了,发烧用美林,贴了银胡感冒散,第二天退烧,第一第二流鼻涕,晚上呼吸不畅垫枕头睡觉4天,没有咳嗽没有其他症状。大概2月24号彻底好了,但是这一周发现说话有痰音,嗓子里有痰,没有其他症状,偶尔可能痰呛到了咳嗽一声。精神状态食欲都正常,睡眠也正常。 就医及用药情况:目前没有去医院就医,阳的时候就是两天美林和银胡感冒散。 需要解答的问题:请问喉咙痰音的原因,是否需要医院就医,是否需要用药。饮食上需要什么注意。