刘西凤
主治医师
内分泌科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年08月02日
22岁 女 没有性生活 月经紊乱 有时几个月不来 量少 有时会痛经 长期爆痘 闭口越长越多 在华西医院检查的 然后拿报告去社区医院 医生开的这两种药但是并没有给我解释清楚 所以麻烦医生尽可能解释的详细一点 谢谢
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2019年08月02日
您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。
1.从提供的检查结果来看，甲状腺功能是正常的，性激素也没有什么明显的问题，妇科彩超也是正常的。
你这个月经不调，爱长痘痘，除了皮肤本身的问题，还有内分泌失调，卵巢功能减退，雄激素高的原因。
2.达英三五是雌孕激素，也是一种短效避孕药，可以调理月经，对痘痘也很有好处。建议服用三盒，也就是三个疗程，然后看恢复情况再定。
3.达英三五的服用方法：可以直接服用，首次服药从自然月经周期出现出血的第一天开始，每日口服1片达英－35，连续服用21天，即服完一盒药丸，随后的7天不服药，第8天开始服用下一盒。如果按照说明书的指示，每天按时服药，那么从开始服药的第一天开始，包括每个月停药的7天时间，可靠的避孕效果一直都在。不需要再额外避孕。
4痤疮粉刺的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮粉刺的发生主要是由于皮脂腺增生以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的。
另外遗传易感性，激素水平的变化以及油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和饮食结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。
痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因引起。
关于治疗：
对于粉刺（含在皮肤里的肉色丘疹），可以给予阿达帕林凝胶每晚一次外涂。这种药主要有一定的刺激，有的人用药以后会有些干燥脱皮，这种时候可以通过适当擦一些保湿剂来缓解，而且这种自己反应一般过几天耐受就好了。这种药一定要用药时间长，一般至少要用药一个月以上，时间太短效果不佳。
对于这些炎性丘疹（这种大的红丘疹），可以给予夫西地酸软膏或者甲硝唑凝胶或者克林霉素凝胶局部点涂，每日两次。
3.痤疮本身是会容易复发的，所以您同时需要注意饮食和生活习惯，尽量少吃辛辣油腻甜食，少喝牛奶（但是酸奶可以喝，豆浆和鸡蛋也没有问题），注意生活规律，休息好。
平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。您这么年轻，治疗效果还是很好的，皮肤都可以修复的。对于后期遗留的色素沉着，随着时间的推移，慢慢也会自行消退，平时一定要注意防晒。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
1.从提供的检查结果来看，甲状腺功能是正常的，性激素也没有什么明显的问题，妇科彩超也是正常的。
你这个月经不调，爱长痘痘，除了皮肤本身的问题，还有内分泌失调，卵巢功能减退，雄激素高的原因。
2.达英三五是雌孕激素，也是一种短效避孕药，可以调理月经，对痘痘也很有好处。建议服用三盒，也就是三个疗程，然后看恢复情况再定。
3.达英三五的服用方法：可以直接服用，首次服药从自然月经周期出现出血的第一天开始，每日口服1片达英－35，连续服用21天，即服完一盒药丸，随后的7天不服药，第8天开始服用下一盒。如果按照说明书的指示，每天按时服药，那么从开始服药的第一天开始，包括每个月停药的7天时间，可靠的避孕效果一直都在。不需要再额外避孕。
4痤疮粉刺的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮粉刺的发生主要是由于皮脂腺增生以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的。
另外遗传易感性，激素水平的变化以及油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和饮食结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。
痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因引起。
关于治疗：
对于粉刺（含在皮肤里的肉色丘疹），可以给予阿达帕林凝胶每晚一次外涂。这种药主要有一定的刺激，有的人用药以后会有些干燥脱皮，这种时候可以通过适当擦一些保湿剂来缓解，而且这种自己反应一般过几天耐受就好了。这种药一定要用药时间长，一般至少要用药一个月以上，时间太短效果不佳。
对于这些炎性丘疹（这种大的红丘疹），可以给予夫西地酸软膏或者甲硝唑凝胶或者克林霉素凝胶局部点涂，每日两次。
3.痤疮本身是会容易复发的，所以您同时需要注意饮食和生活习惯，尽量少吃辛辣油腻甜食，少喝牛奶（但是酸奶可以喝，豆浆和鸡蛋也没有问题），注意生活规律，休息好。
平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。您这么年轻，治疗效果还是很好的，皮肤都可以修复的。对于后期遗留的色素沉着，随着时间的推移，慢慢也会自行消退，平时一定要注意防晒。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
2019年08月02日
那社区医院给我开的药是调理内分泌的嘛 还有我用过您说的药膏对我没有明显的效果怎么办呢
2019年08月02日
社区医院开的这两个药是可以吃的。尤其是达英35，它就是用来调理内分泌，调节月经，同时就是降低雄激素，对痤疮效果也很好的。
痤疮确实比较麻烦，会反反复复的发作。你现在把达英三五吃上，同时用一些药膏，效果应该会比单纯使用药膏效果会好。先试验三个月看看，也不能太着急，一般一两个月会慢慢有效果
痤疮确实比较麻烦，会反反复复的发作。你现在把达英三五吃上，同时用一些药膏，效果应该会比单纯使用药膏效果会好。先试验三个月看看，也不能太着急，一般一两个月会慢慢有效果
TA的问答
宝妈22岁，在六年前得过甲亢，但是这六年间没有一直服药检查，我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周（本月20号）附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5（图1）游离T4偏低一点点，当时询问产科医生说问题不大的，但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗，于是在孕八周（本月27号）去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围（图2），内分泌医生给开了优甲乐，一周之间游离T4和tsh变化比较大，甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗？八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚，对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好，我是多囊卵巢综合症患者，上周查了胰岛素，有轻微胰岛素抵抗，下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24，后面吃过达英降下去了，后面监测卵泡，卵泡可以自己发育但是经常不排卵，打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮，二甲早晚饭前吃，每次一片，吡格列酮每天一片，我今天早上开始吃，现在有些晕和拉肚子，请问二甲我可以一天吃一片么？医生您好，我妈妈53岁，手热脚热，出汗，睡眠不好，夜里经常难入睡，只睡两三个小时就醒，已经绝经了，可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧，
想问医生怎么调理一下，买了知伯地黄丸和谷维素可以吗，谢谢医生刘大夫您好，我姐四年前发现患有糖尿病，因此，自己测时发现血糖偏高，前年之前有时晚上运动，不吃晚饭，早上血糖还可以正常。今年以来，空腹血糖一直高于正常值，最低6.6，高甚至9.0，因工作关系，一直睡眠不好，经常熬夜，今天在医院检查了血糖，您给诊断一下，吃什么药。医生您好，我想咨询一下，我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了，说是甲状腺功能减退，孕期吃了优甲乐，生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了，我今天又去检查，结果如图显示，请问我现在甲状腺功能还有问题吗？
