2019年08月01日
第1次提问
你好,李医生,我们家宝宝一岁零两周大,从一周多少开始拉肚子,原因我们还不太找到,一开始以为是奶粉的问题,因为一周岁后,我们给她从2段奶粉换到3段奶粉了,不知道会不会是因为换奶粉导致的,但是牌子没有更换,所以按道理也不应该的,目前我们已经换回2段了,但是还是拉肚子,给她吃了妈咪爱3天,现在吃益生菌,还是拉肚子,我们找不到原因。我们还怀疑是吃太多水果和果汁了,但是也都停掉了,还是继续拉,虽然不是很多,但是和以前的大便不太一样,比较稀,颜色是黄色的,里面并没有血丝和异味,也没有什么结块体,所以这样子我们接下来要怎么做呢?麻烦你帮我们解答下,谢谢。(照片是今晚睡觉前拍的,会一排气就有大便出来)

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李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝以前大便什么样?是纯奶粉喂养还是母乳喂养?最开始得时候有没有受凉?有没有接触过类似的病人。宝宝精神状态怎么样?食欲好吗?长肉长得怎么样?一天拉几次?皮肤干不干?尿量少吗?
李立明医生
化验过大便吗?如果有发一下结果。
2019年08月01日
第2次提问
李医生,感谢你的回复,以前大便一天大概1-2次,有时候会不排便,但是隔天一定会大便。在孩子第8个月开始,就开始奶粉喂养了。家里有开空调,也怀疑过,是不是着凉,但是我们想着凉不会拉肚子快2周时间了吧。应该是没有接触其他生病的孩子,但是我们周末会去早教中心,去那里的宝宝都会测量体温的,具体有没有接触过,不清楚其他宝宝拉不拉肚子。宝宝精神状态很好,但是会有些闹人最近,我们以为是她开始长大了,需要人陪着玩,也比较喜欢乱叫。食欲也还不错的,因为拉肚子,最近吃的只有白粥,鱼汤鱼肉,苹果,山药,面疙瘩。体重还可以,也没觉得长太多,因为7.17量过是10.3公斤,这几天没有量。目前一天能拉3-4次吧,之后中间还会有放屁蹦出来的几次。尿量正常,皮肤也不干。回答完毕。
2019年08月01日
第3次提问
目前还没有去医院看过,考虑明天去,但是目前挂不上号了,所以没有化验过大便
2019年08月01日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。首先需要查一下便常规➕轮状病毒。如果白细胞计数升高,则需要用抗生素治疗。不高就对症治疗。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,皮肤不干,尿量正常,不提示脱水。可以口服益生菌调节肠道菌群,可以更换为布拉氏酵母菌(1袋,1/日);蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。宝宝腹泻时间较长,考虑为继发乳糖不耐受可能性大,可以更换为免乳糖奶粉喂养,症状消失后逐渐过渡到正常饮食。还有就是长期腹泻需要补充锌剂,买宝宝能吃的就行,吃多少看说明,因为我也不知道您能买到多大剂量的。腹泻病最容易出现的也是最严重的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。希望我的解答,能给您带来帮助。

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