2019年08月01日
第1次提问
医生你好,宝宝八个月,15斤重,昨天上午开始发热,37.5左右,到中午38.1,到下午38.4,我就带去医院看,医生说是急性咽炎,开了图片几种药。回来后给他吃了三分之一袋头孢,他一吃就吐了,晚饭也吐了出来,后来只吃到一点就睡了。给他洗澡时我发现他后备有冒小红点,不多,很少,我就怀疑是不是幼儿急疹,昨晚两点左右体温38.7,我做了物理降温,一小时后降到37,后过两个小时,体温升高回38.2左右,继续做物理降温,降到38℃,而后又升到38.7,现在是38℃。 他精神不是很好,嗜睡,但是逗他反应还可以,就是焉焉的,早上打了三个喷嚏。这几天天气下雨有点凉。 想问医生他是幼儿急疹还是感冒发烧了?开的那些药需要都吃吗?今天上午我没有给药吃。

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2019年08月01日
白亚芝医生
您好!您提供的情况已详阅。
目前诊断 急性咽炎,也就是上呼吸道感染。
建议去医院查血常规及呼吸道常见病毒检测,目前炎症是细菌、还是病毒感染引起的,针对性治疗(细菌感染用头孢,病毒感染多是自限性的),多饮温开水,体温38.5℃及以上,服退热药。
皮疹的图片看不太清,感觉应该是湿疹。
如果宝宝之前没有出过幼儿急疹,血化验也支持病毒感染,那么有可能出幼儿急疹。幼儿急疹是呼吸道病毒感染的一个特殊类型,表现为发热,可伴轻度腹泻,发热3-5天,热退后出红疹,出疹时已经是恢复期了。幼儿急疹 在发病初期无法确诊,不过它和病毒性感冒属于同种疾病,病因、治疗均相同。如果血化验提示病毒感染,治疗是一样的,您不必纠结是不是诊断幼儿急疹。
如果血化验支持细菌感染,则不可能是幼儿急疹。幼儿急疹在发病3-5天热退后出,现在的皮疹有一定不是幼儿急疹。
白亚芝医生
头孢需要血化验有细菌感染指征,才能用。
中药成分复杂,不推荐小孩服用。
2019年08月01日
第2次提问
那现在是需要吃哪些药呢?开的那些药哪些能吃?今天他的脚上也开始出小红点,肚子上比昨天多颜色也深了。昨天没有抽血,今天打台风不方便去医院抽血,还可以观察一下吗?

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2019年08月01日
白亚芝医生
如果暂时不方便去医院化验;您图片上的药,只在高热体温38.5℃以上时吃布洛芬退热;头孢用不用吃,等化验,细菌感染吃、病毒感染不吃;中药不吃。
注意护理,多饮水,室内通风换气,感染病人与宝宝隔离。小宝宝免疫力低,如果有细菌、支原体等病原体感染,容易加重;注意观察,如果宝宝持续高热、寒战抽搐,出现咳嗽、食欲差精神萎等,及时去医院化验检查,相应的治疗。
皮疹考虑是湿疹,发热及出汗潮湿等会加重。湿疹轻度的,可以不治疗;如果加重了,可以涂擦肤乐霜、口服西替利嗪滴剂脱敏治疗。
2019年08月01日
第3次提问
谢谢医生!病毒性感染的不用吃药可以自愈,除了体温超过38.5吃美林,细菌性感染就要吃头孢,是这么理解吗? 他现在一天一次大便,比较稀那种,以前大便都能成条,这个是和什么有关呢?
2019年08月01日
白亚芝医生
是的,您理解的正确。
呼吸道感染也合并胃肠功能,大便稀与上呼吸道感染有关;可以口服益生菌调理。
2019年08月01日
白亚芝医生
谢谢信任!祝好!

TA的问答

患儿年龄:2岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:2月2号第一天嗓子沙哑,轻微流鼻血,咳嗽流涕,用药复方氨酚甲麻口服液三次,出现发热耳温枪38°2,水银37°4。就医河南省儿童医院开药泻白糖浆和柴黄颗粒,人体干扰素a-ab(孩子抵触喷剂,一喷就呕吐,没有连续使用) 二月三号第二天凌晨两点连续咳嗽一小时,发热38°喝布洛芬混悬液4ml,退烧 中午十一点高烧39喝布洛芬混悬液4ml 下午三点高烧38°5,服用布洛芬混悬液3.5ml,一小时后高烧至39°2,五点就医河南省儿童医院,输液阿奇霉素,地米退烧针,一直持续第二天早晨未退烧。 二月四号住院用药输液阿奇霉素,紫外线照灯嗓子,一直持续到5号,没有高烧,但持续反复高烧,最高37°9最低37°5 医生建议做ct,孩子哄睡后又推了一支镇静,还是醒了,没有做成,现在精神一直还挺好 检查结果我只把异常的发给您,只能选择九张图 需要解答的:就目前检查结果来看我们需不需要转院或者别的治疗方案?症状及患病时长:孩子8岁,总是清嗓子,咳嗽,不咳嗽就感觉嗓子有异物感,有几个月啦。 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:什么原因,需要用些什么药。是咽炎么? 症状及患病时长:宝宝两个多月,今天半开始一直在打喷嚏,打喷嚏的频率相比之前多一些,醒着的时候,基本上每隔十几分钟打一次,有时候是连续打两次,半夜打喷嚏有点鼻涕出来,鼻子里感觉有鼻涕,嗡嗡地响,下午测了体温是正常范围,这几天偶尔咳嗽,不确定是口水呛到还是感冒咳嗽,昨天数了呼吸次数,每分钟三十几次,今天还没有数,目前孩子精神状态还行,奶量正常, 就医及用药情况:目前以观察为主,没有用药,目前不清楚哪些过敏,肝肾功能还未查。 需要解答的问题:需不需要去医院进行检查?检查主要挂什么科?检查哪些项目?妈妈母乳喂养,可不可以妈妈吃点感冒药然后母乳喂养宝宝?现在宝宝能吃哪些感冒药?目前的是以观察为主,还是说孩子有什么症状就要去医院检查,父母需要注意孩子的哪些动态,麻烦解答下症状及患病时长:孩子出生一个月零7天,昨天发现孩子吐豆腐渣似的奶,今天上午发现孩子有点发烧,体温37.4。睡觉、吃奶都正常 就医及用药情况:还没有用药就医 需要解答的问题:37.4应该采取什么措施 白大夫你好,我家孩子15个月,症状 第一天白天轻度咳嗽,体温37度多,感觉是一会儿热一会儿又没事,凌晨一点发烧38度多,因14个月时有高热惊厥发生,我们给了布洛芬退烧。 第二天白天9点发烧给了退烧药,2点午睡发烧又给了一次退烧药。 一直到第三天都没有发烧,今天是第四天,症状表现为咳嗽,之前得过喉炎,这次也有点类似,睡觉时鼻音重,像憋着了似的,声音嘶哑,明显感觉嗓子肿了,流透明白色鼻涕,想问下大夫,今天我们用吃点什么药吗? 不知道是普通感冒还是流感还是喉炎,会不会自愈?如果病情加重会不会有什么其他病被牵出来?因为没有去医院抽血,不知道是病毒性还是细菌引起的,所以没敢用药,上个月也是类似症状给了头孢克肟,大夫您看下我们是继续挺着,还是给点什么药?