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你好，感谢你提问。
根据你提供的检查结果，考虑糖尿病和甲状腺功能亢进症，应该开始药物降糖和控制甲亢治疗。不知道患者目前的血糖控制得怎样？有没有心慌，心悸，情绪急躁，眼球凸出等甲亢表现？
有没有服用甲亢药物和降糖药？如何服用？

降糖方面，还要控制饮食和运动量，主要是控制淀粉类和含糖份较高的食物（粥，米饭，葡萄，哈密瓜等）摄入，适当多吃小麦，玉米等粗粮，并在专科医师的指导下服用降糖药物或胰岛素治疗，家中可备一血糖监测仪，发生低血糖时（心慌，冷汗出，血糖仪监测低于3.9）及时就餐，口服含糖食物，或前往急诊处理。

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目前甲状腺结节不是很大，可以再观察一下。可到内分泌科咨询专科医师，结合患者目前的身体状况，能否行碘131治疗。碘131治疗是破坏甲状腺组织，一般会出现甲减的情况，需要终生服用左甲状腺素片替代药，但其简单，经济，治愈率高，尚无副作用增加的报告。
甲亢和血糖都控制得不好，建议住院调一下血糖。因为糖尿病病人的胰岛素分泌有延迟，可能会出现一过性的餐后低血糖，在医院调血糖会安全一些。
甲亢或也需要增加药量，但是要注意复查肝肾功能。
患者有心悸和眩晕，那么血脂和心脏血管，脑血管方面也要注意，建议到三甲医院完善心脏彩超，血脂和脑血管的检查。