2019年08月02日
第1次提问
高医生您好,我女儿19个月,上周有一天打了几次喷嚏,左侧鼻孔流清水样鼻涕,我给喝了煮热的葱姜水就不流了,当天还流了一次黄浓鼻涕,我给擦了之后没再流黄浓鼻涕。她有时候用手指伸进左鼻孔,说不通气。她才19个月也不知道表述的准不准确。没有其他症状,体温也正常,睡觉也闭着嘴,不打鼾,就是在喝我奶的时候,听见她鼻子里呼噜呼噜的,像有湿鼻涕似的!这周还是这样,她睡觉时候我用纸条放两个鼻孔附近试验,感觉还是左侧鼻孔呼出气量比右侧小!我用手电照她鼻腔发现左侧有肿肉包,鼻腔看着比右侧小了,所以纸条试验气量小了,我画下来了,麻烦您给看看,该怎么办呢?有没有简单安全的办法,因为太小容易不配合,谢谢您了

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2019年08月02日
高思敏医生
甜甜妈妈,晚上好
感谢您对我的信任,向我咨询宝贝的病情
您好细心呀,描述的很详细
孩子目前还是要考虑“感冒”引起的急性鼻炎,脓鼻涕时期还合并了急性鼻-鼻窦炎,您画的那个部位,是下鼻甲,是炎症导致孩子左侧的下鼻甲肿大增生了,所以孩子左鼻会有一些鼻塞。
为了更好的判断病情,给您准确合理的建议,还请您补充一下孩子的其他信息
1、孩子现在除了左侧鼻子不太通气,孩子会有揉鼻子的行为吗?
2、现在鼻子里面是没有分泌物的了,对吗?
3、除了姜水,还给用过其他药物吗?
待续……
2019年08月03日
第2次提问
谢谢您的回复,她不怎么揉鼻子,可能一天揉一到两次这样。除了葱姜水给喷了一次海盐水,鼻子里没有看到分泌物,就是看着肿了,鼻道窄了,吃奶听着鼻后方还有湿鼻涕呼噜声,也不流下来也没咽下去,请问不用药能自愈吗?用药该用什么怎么用呢?麻烦您了!
2019年08月03日
高思敏医生
抱歉甜甜妈妈,昨晚休息了所以才看到您信息
估计您也还没有醒来
我晚一些天亮了再给您详细解答
该信息不回以节约提问次数
2019年08月03日
高思敏医生
早上好,甜甜妈妈
我大概总结一下孩子的病情:
1周前受凉感冒后打喷嚏、流清涕、黄鼻涕,喝姜水后以上症状缓解,但左鼻通气稍差,不伴发热、鼻出血等症状
目前考虑:急性鼻炎
急性鼻炎其实也是我们俗称的“感冒”,其实是有自限性的,一般10天,孩子现在已经没有打喷嚏、流鼻涕和揉鼻子(不鼻痒),左侧的鼻甲有充血肿胀,慢慢炎症反应消退后,是会痊愈的,所以您不必过于担心。但是如果炎症控制的不好,或者没有彻底治愈,反反复复就会引起鼻甲肥大,后面就会引起长期的鼻塞不能缓解。所以还是积极处理
鉴于孩子一岁九个月,还很小,可能不配合,表达也不太清楚,目前症状不严重,最好的办法就是继续使用生理盐水喷剂喷鼻。首先,它属于高渗生理盐水,没有其他的药物成分,高渗生理盐水作用在鼻部黏膜,可以减轻黏膜的水肿,通畅鼻腔。另外还能对鼻腔进行清洁
只是孩子多比较排斥喷药,因为害怕,所以建议家长在给孩子喷药前,先在他的小手上喷一点,让他知道这个盐水不会痛,或者是大人先做个示范,消除下宝贝的焦虑恐惧情绪,取得他的配合。实在不愿意喷,希望也不要强迫他,越是抗拒越是紧张,咱们还可以试试别的办法,比如局部的按摩,按摩的方法示例图如下,妈妈参考一下

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2019年08月03日
高思敏医生
这几日生活上需要注意一下,避免容易引起上火或者加重鼻甲肿大的因素
1、饮食上清淡,不能给吃容易上火的食物,包括薯片、锅巴或者肯德基、饼干、坚果等,水果可以吃常温,但不要给吃荔枝
2、天气渐热,家里常需要开空调,尽量温度调高一些,26、27度左右为宜,房间里面使用加湿器
3、孩子晚上睡觉不打鼾、鼻口呼吸,证明通气还可以的,炎症不算严重,局部可以予以热敷,但热敷时间不要太久,5分钟左右即可
4、适当的可以让孩子活动活动,适当的运动能促进血液循环,鼻甲的肿大会有所减轻,但是避免过度运动孩子出汗后有引起受凉,给孩子隔汗巾,出汗了及时更换衣服

希望我的建议能对甜甜的病情有所帮助,如果您还有疑问可以继续咨询,咱们再沟通喔🌹
2019年08月03日
第3次提问
请问什么牌子的海盐水喷鼻好用啊?还是所有的都好用?我买的是图片那种可以吗?您说如果炎症控制不好容易变成鼻甲肥大太可怕了,怎样能控制好呢?就是喷鼻子就行吗?一天喷几次?每次喷几下?今天她睡觉平躺会咳嗽像有痰似的,是不是鼻涕流进去了引起的呢?

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2019年08月03日
高思敏医生
好的,收到您的补充问题
您图片上这种诺斯清就可以,我们医院的就是您这种,还有鼻朗也不错,成分都是一样的。
一天三次,每次一喷或者两喷,喷完鼓励宝贝擤出来。一般一周就会有明显的改善的
咳嗽的话有可能是鼻涕倒流下去刺激咽喉了,如果不严重,可以就喷鼻就好了,鼻子痊愈后其他症状也就跟着会好转的。也可以给宝贝蒸一点冰糖雪梨汤给喝,也有润肺止咳的功效的。
不用过于担心,一次感冒引起的急性鼻炎就会发展成严重的鼻塞,孩子小,免疫力正在建设中,三岁前都是比较容易生病的,一般慢性鼻炎大人多见,而且现在孩子情况不严重,所以您不必过于担心的。只要最近避免再受凉,饮食上加以注意,配合喷药,能痊愈的。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?