2016年12月10日
第1次提问
王医生,我昰个三月前从梯子掉下,使腰椎弟3节压缩性骨折,(现已手术完)且造成脊髓损伤。现在我是大小便失控,微有知觉。问题是现在肛门火烧火燎的,与蚂蚁咬一般。肛门只会向下用力,不会提肛,应该怎么治,请回答。谢谢!
2016年12月10日
王会林医生
你好,你的年龄?性别?你可以行走吗?双下肢的力量如何?你仅仅是会阴部麻木和烧灼感还是双下肢也麻木?你有没有接受正规的康复训练?有人建议你做康复训练吗?请一一回答我的问题。
2016年12月10日
第2次提问
我今年51周岁,男性,双下肢力量差不多,能行走,就是双脚有点麻木,没有接受正规康复训去,有人建议我做针灸康复,现在就是大小便控制不了,且肛门特难受。这样时间长了不会提肛会不会造成瘘苍?谢谢!
2016年12月10日
王会林医生
你好,你目前脊髓损伤主要是伤到了骶尾神经,管理人大小便的为骶2-4神经,而且,你还出现了会阴部的烧灼感,也就是感觉异常。你的运动和感觉全部受损,我相信,你的性能力也被摧毁了。你现在肛门向下用力,应该用的是腹压的力量。从神经康复的角度说,3个月是康复的黄金时间,3-6个月是有效的恢复时间,1年后,很多现状被定型。你每天需要训练提肛运动,就像锻炼身体一样,每天早中晚,分段来做,每次可做数十个,即使没有动作,也要慢慢训练出来。建议你去正规康复医院行康复治疗,比如针灸,理疗。坚持口服维生素B1,甲钴胺。你还年轻,如果想有好的老年生活,一定不能放弃,加强各个环节的训练,争取早日取得更好的恢复。时间再长,恢复就有难度了,所以要抓紧。

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第3次提问
再就是肛门漏气,不住的放屁,请问王医生这是怎么回事?
2016年12月10日
王会林医生
这个主要是肛门的收缩能力不行,还是这个问题。神经支配你的大小便的肌肉收缩能力受损,导致了你的上述症状。所以,一定高度重视,坚持服用药物,坚持康复训练,别错过了黄金的恢复时机。争取有个好的结果,毕竟,这个关系到你的高生活质量的。加油吧。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案