您好,感谢您的回复。
综合您的信息,目前主要情况就是您红细胞出现了小细胞低色素现象,也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积降低,这种情况在临床上考虑缺铁性贫血,贫血最常见症状包括胸闷气短、乏力、头晕、眼前发黑等情况。而缺铁性贫血只是一种临床表现,青年女性最常见多由于节食、挑食、月经量过大、少数可见痔疮出血所致慢性失血引起铁元素摄入减少、丢失过多所致,如果进一步查铁蛋白减低及转铁饱和度升高,外周血形态学分析看见大小不等红细胞,中央淡染区扩大,这就可确诊,治疗上多是改善饮食,对症补铁治疗,并控制失血情况,对于您首先需要除去原因,建议就诊肛肠科,看看是用药还得手术控制痔疮出血量,其次可以适度改善饮食情况,加强瘦肉及动物内脏等高铁食物摄入,并口服铁剂,期间监测血常规,当贫血纠正后,仍需口服3个月以上。
如果纠正不顺利,就需要警惕其他原因,如溶血性贫血:如地中海贫血等情况,您既往家族无贫血史,暂时不需要考虑。
综上,您目前考虑缺铁性贫血可能性大,一般仅补充铁剂即可,需要定期监测血常规,如果血象恢复顺利,血红蛋白提升明显,继续补充至正常后3个月,并且您需要处理慢性失血问题,也就是痔疮情况,痔疮出血,多会导致慢性贫血,如果不控制,即使补充再好,也抵挡不住丢失。建议看看是否需要药物还是手术治疗。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!