熊怀
主任医师
手外科
盘锦市双兴骨科医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年08月01日
新生你好，24岁，女，我现在的症状是走路多会腰部疼痛，和腿部膝盖后侧疼痛，我没有到医院检查过，我也不知道做什么做检查出来这是什么病症？而且我现在不疼了，也可以做这个检查吗
2019年08月01日
您好，我是来问丁香医生平台，骨科熊怀医生，问题已经收到，首先感谢您对我的信任。下面我要提出一些问题请您尽可能多的回答，以便于我更加准确的分析与判断！
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。如需开方开药请完善个人信息，并且提出申请。
回复输入中，这条不用回…
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请问
1、您的身高、体重、职业、工种
2、吸烟与否？
3、首次腰痛发生到现在多久了？每次腰痛持续多长时间？和月经期有关系吗？是腰痛还是腿疼还是腰腿痛？发病前有何诱因？比如外伤、过劳、受凉、运动损伤？膝关节后方疼痛多长时间呢？和腰痛发生是同时发生的吗？他们之间有关系吗？
4、除了腰痛有没有屁股疼痛、小腿疼痛，脚麻？如果有脚麻木，请问是脚背麻木还是脚后跟麻木？
5、身体还有其他基础疾病吗？比如高血压、心脏病、糖尿病、胃溃疡？
6、是否有食物和药物过敏史？
7、现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？
8、现在的症状对您日常生活影响大吗？主要哪方面有影响？走多远算是走多了会腰痛
9、咳嗽 打喷嚏可以引起或者加重疼痛吗？弯腰和后仰的时候哪个动作疼痛严重？现在走路姿势有扭着身子吗？
10、有没有早上起来腰背僵硬，疼醒，辗转反侧躺不住，下地洗脸刷牙后疼痛缓解80%的情况？
11、发生这种情况是否有过 就医经历和检查结果？接受过何种治疗？疗效如何？现在正在服用具体什么药物？疗效如何？
12、当地医院医生首诊意见是什么？
13、直腿抬高试验可以达到多少度？图中的4字试验疼痛吗？请在图中红线标记具体的疼痛区域和范围，重点疼痛区域”x”标记
请提供以上信息以便于我更加准确的为您分析解答，不要着急，咱们一起想办法！
1、您的身高、体重、职业、工种
2、吸烟与否？
3、首次腰痛发生到现在多久了？每次腰痛持续多长时间？和月经期有关系吗？是腰痛还是腿疼还是腰腿痛？发病前有何诱因？比如外伤、过劳、受凉、运动损伤？膝关节后方疼痛多长时间呢？和腰痛发生是同时发生的吗？他们之间有关系吗？
4、除了腰痛有没有屁股疼痛、小腿疼痛，脚麻？如果有脚麻木，请问是脚背麻木还是脚后跟麻木？
5、身体还有其他基础疾病吗？比如高血压、心脏病、糖尿病、胃溃疡？
6、是否有食物和药物过敏史？
7、现在症状较开始发病的时候比起来轻了重了？
8、现在的症状对您日常生活影响大吗？主要哪方面有影响？走多远算是走多了会腰痛
9、咳嗽 打喷嚏可以引起或者加重疼痛吗？弯腰和后仰的时候哪个动作疼痛严重？现在走路姿势有扭着身子吗？
10、有没有早上起来腰背僵硬，疼醒，辗转反侧躺不住，下地洗脸刷牙后疼痛缓解80%的情况？
11、发生这种情况是否有过 就医经历和检查结果？接受过何种治疗？疗效如何？现在正在服用具体什么药物？疗效如何？
12、当地医院医生首诊意见是什么？
13、直腿抬高试验可以达到多少度？图中的4字试验疼痛吗？请在图中红线标记具体的疼痛区域和范围，重点疼痛区域”x”标记
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2019年08月01日
1身高170体重68.5公斤，职业，财务，之前一直在上学，2不吸烟.3腰疼第一次在20岁，不一定会持续多长时间，一般2至3天，与月经没有关系，我觉得可能和走路多少有关，我是腰部和腿部膝盖后侧，没有损伤过，不一定会同时疼痛，但是我觉得都是因为走路疼，4没有屁股疼痛，也没有麻，5没有其他疾病6金属项链过敏，7我觉得上个月可能重一次，我摸我腰坠哪里骨头疼，8影响还行，逛街2个小时可能就会疼，有一天我等20分钟公交车，就会腰部难受，9后仰有感觉，弯腰没有感觉，10没有11没有看过医生，10没有，11没有，13我可以达到80度图片中黄色为疼痛部位
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2019年08月01日
腰痛常见原因
1、腰肌劳损，多见于肥胖，长时间久坐，缺乏运动，体重过大，肚子肉多，导致的腰部负担增加，坐着的时候不注意保持正确坐姿，腰部的肌肉过于疲劳，夏天长时间使用空调冷气导致的腰部慢性无菌性炎症，主要表现为腰部酸痛，时轻时重，疼痛的部位主要集中在腰部的两侧肌肉，用手按压有固定的痛点
2、腰肌筋膜炎，多见于受凉，运动损伤，坐姿不正，有时候要腰肌筋膜炎与腰肌劳损是同时存在的，和腰肌劳损也可以互相转变，急性的疼痛我们称作筋膜炎，慢性的疼痛我们称作腰肌劳损，这个筋膜炎有时候典型的表现是晚上睡觉躺着的时候疼痛，早上起来的时候或者凌晨五六点钟会有腰部酸痛难忍，睡不着觉，下地洗把脸，刷个牙之后，疼痛可以缓解80%的经历
3、强直性脊柱炎多见于青壮年，有家族史，男女比例6:1，主要表现为下腰痛，可以有4只试验阳性，主要是早上起来的时候，腰部僵硬
4、臀上皮神经炎，多见于受凉，久坐，运动损伤，主要表现的是一侧的下腰痛和屁股疼痛，但是疼痛的范围不超过膝关节以下
5、腰椎间盘突出症，多见于青壮年，有慢性腰椎键盘突出蜕变的过程，然后发病之前突然有运动损伤或者扭腰的过程，主要表现为下腰痛和下肢坐骨神经痛
1、腰肌劳损，多见于肥胖，长时间久坐，缺乏运动，体重过大，肚子肉多，导致的腰部负担增加，坐着的时候不注意保持正确坐姿，腰部的肌肉过于疲劳，夏天长时间使用空调冷气导致的腰部慢性无菌性炎症，主要表现为腰部酸痛，时轻时重，疼痛的部位主要集中在腰部的两侧肌肉，用手按压有固定的痛点
2、腰肌筋膜炎，多见于受凉，运动损伤，坐姿不正，有时候要腰肌筋膜炎与腰肌劳损是同时存在的，和腰肌劳损也可以互相转变，急性的疼痛我们称作筋膜炎，慢性的疼痛我们称作腰肌劳损，这个筋膜炎有时候典型的表现是晚上睡觉躺着的时候疼痛，早上起来的时候或者凌晨五六点钟会有腰部酸痛难忍，睡不着觉，下地洗把脸，刷个牙之后，疼痛可以缓解80%的经历
3、强直性脊柱炎多见于青壮年，有家族史，男女比例6:1，主要表现为下腰痛，可以有4只试验阳性，主要是早上起来的时候，腰部僵硬
4、臀上皮神经炎，多见于受凉，久坐，运动损伤，主要表现的是一侧的下腰痛和屁股疼痛，但是疼痛的范围不超过膝关节以下
5、腰椎间盘突出症，多见于青壮年，有慢性腰椎键盘突出蜕变的过程，然后发病之前突然有运动损伤或者扭腰的过程，主要表现为下腰痛和下肢坐骨神经痛
腰肌劳损可能性大
给您如下建议：
1、疼痛发作首先休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床采取屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以
2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性
3、禁止吸烟和被动吸烟
4、疼痛区域热敷， 每次10分钟，每日3次
5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天
6、药物治疗
如果疼痛对日常生活影响大可以，如果疼痛轻微，不需要服药
依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用5天 止痛
盐酸乙哌立松片1片日3次口服x6天
以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌
加强腰背肌功能锻炼，比如飞燕点水
不推荐针灸，推拿。复位，按摩，中医药治疗，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑的情绪，这种情况大约会在一周左右逐渐好转和痊愈，如果症状无缓解，进行性加重，出现下肢的坐骨神经痛，建议随时到医院就诊，接受医生查体。
给您如下建议：
1、疼痛发作首先休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床采取屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以
2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性
3、禁止吸烟和被动吸烟
4、疼痛区域热敷， 每次10分钟，每日3次
5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天
6、药物治疗
如果疼痛对日常生活影响大可以，如果疼痛轻微，不需要服药
依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用5天 止痛
盐酸乙哌立松片1片日3次口服x6天
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加强腰背肌功能锻炼，比如飞燕点水
不推荐针灸，推拿。复位，按摩，中医药治疗，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑的情绪，这种情况大约会在一周左右逐渐好转和痊愈，如果症状无缓解，进行性加重，出现下肢的坐骨神经痛，建议随时到医院就诊，接受医生查体。
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祝您及家人身体健康，生活幸福！日常生活中注意合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张焦虑情绪，适度运动。如有其他疑问可以继续追问，我这里可以无限回答！有问题随时交流，期待痊愈的好消息！请理解线上咨询的局限性，以上咨询内容仅供参考，最终结果和治疗方案以线下诊疗结果为准！
如果我的回复对您有帮助请给予:
五星★★★★★带字好评，这是对我最大的鼓励与奖赏！
再次感谢您的信任！
熊怀医生愿为您的健康保驾护航！
您可以在平台上关注我，以后可以在（我关注的医生列表）菜单里找到我，有问题可以随时咨询，我会尽我所能为您解答健康问题！
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2019年08月01日
TA的问答
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛，以及肩胛骨下方背部麻麻的，睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸，左侧肋骨也是偶尔会酸胀，左侧肋骨下方，上腹部不适。背部酸痛问题，躺下就缓解了，一般早上刚刚起床也都还行，过一会就开始不舒服。
患病时长:从去年5月份开始到现在，最初只是有点不舒服，有点怪怪的感觉，慢慢变严重了，过年那几天还老觉得有点头晕，左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生，比较经常用左手抱孩子，不知道是不是这原因。
医院检查:去年6月去医院做了体检，全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉，但是医生说没问题，其他内脏没什么问题，就是前年体检有发现癌胚抗原5.6，那段时间工作压力大，排便有点不规律医生说可能是有点炎症，后来吃了一个月中药，慢慢就降下来了，最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份，因为一直觉得左上腹不适，又去查了胃镜，没有问题，后面11月又拍了胸片，医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。
用药情况:中间有吃了一些胃药啥的，好像没啥用，一段时间没感觉，一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏，只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌（图一），那时无其他症状。大概三天前，右手中指时而有疼痛感，主要是中间关节的位置痛，同时按压此处也有疼痛感（图二），并且现在做图一的动作，右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始，一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿，因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病？怎么治疗缓解疼痛呢？谢谢。我无三高，血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈，六十七岁，之前是一直腰疼，然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查，然后我的问题是这种情况需不需要手术？如果不手术的话有什么办法来控制吗？或者是能减轻疼痛？如果要手术的话，手术的难度高不高？手术的风险有多大？如果手术的话，手术之后有会不会复发，或者是有什么后遗症？医生你好，我从昨天下午开始出现腰疼，具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感)，我觉得程度不轻，现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉，疼痛感是一种钝痛的感觉，还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定，有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下，当时是没什么反应，不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员，是需要久坐的，我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的，因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
想请问一下，这是什么部位的问题呢？跟盆骨有关吗？我要怎么缓解这种不适呢？需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？平常生活中有什么需要特殊注意的吗？热敷有用嘛？
