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您好，感谢信任。您稍等，我先看一下。

如果确实留不了，就可以拔除。
拔除后最好是种植。移动智齿代替第二磨牙理论上可以，不过需要戴牙套。这个移动较难，预后不好说效果是不是很好。时间的话，全口做一年半到两年，局部一般不怎么做，不利于咬合调整，时间上也不会太短。
成人固定矫正一万五到两万左右，儿童便宜点，拔牙矫治贵一点；隐形矫正两万八到四万左右。具体用哪一种需要医生临床检查评估后才能确定。固定相对隐形来讲，适用范围更广，技术更成熟。
不会牙龈萎缩，除非是有牙周炎。你的七号牙根尖阴影和牙周阴影连一起，怀疑是联合病变，那就可能牙龈萎缩。

如果出现刷牙出血、牙齿松动、牙龈红肿、牙龈退缩、口腔异味等，有可能有牙龈炎或牙周炎。治疗方法是牙周系统治疗，包括洗牙（一般需要提前验血：血常规、凝血功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、刮治、手术等。牙龈炎洗牙就可以；牙周炎一般洗牙和刮治后可以治好，如果还是不好，考虑手术治疗。药物治疗疗效很有限，一般不怎么用。系统治疗后需要定期复查。治疗后牙周炎虽然没有了，不过退下去的牙龈和牙槽骨回不到没病之前的样子，治疗目的是让它们不继续退下去导致牙齿脱落，牙周炎是没办法逆转的，只能遏制。牙周炎如果不好好注意口腔卫生、不戒烟、很容易复发，要定期复查和洗牙维护。刷牙方法推荐巴斯刷牙法。
牙周系统治疗后，牙龈是有可能再退下去的，因为没有了牙石的刺激，炎性肿胀也会消下去。这不是治疗的副作用，是本身你的牙龈就应该是在更退下去的位置，是由于有刺激在所以治疗前没有再退。待几个月后牙周稳定了，牙周炎治好了，牙龈就不会退了，不过也不可能长回去，这个病是不可逆的。如果到时候觉得牙龈退得太多，牙齿敏感和不美观，可以做牙龈修整手术。
如果牙齿敏感，或洗牙或刮治后出现敏感，可以试一下脱敏牙膏，如舒适达等。每次刷牙时候，把脱敏牙膏挤在牙刷上，用牙刷把牙膏抹在患处，不用水，停留一会后像正常刷牙一样刷牙。脱敏牙膏不怎么起泡，慢慢适应就好了。

如果拔牙后很久不做种植或正畸移动，牙槽骨会吸收，以后再想做就很难了。

您好。根尖炎和牙龈萎缩不是同一种疾病。根尖炎是指发生在牙根尖部的炎症，是发生在牙槽骨里面的炎症，严重的根尖炎会破坏牙槽骨，穿透牙槽骨及颊舌侧牙龈建立炎症引流通道，相当于由内到外的过程，严重的根尖炎导致牙周组织病变有牙龈萎缩可能。据您的补充描述看该患牙属于严重的根尖周炎，一般来讲根管，根管治疗后的根尖炎可通过根尖手术及根尖切除术治疗根尖炎症，但您的患牙炎症比较重，预后较差，建议拔除，否则将导致牙槽骨吸收 ，影响后期种植。
祝早日康复！

现在看有一点牙槽骨吸收，牙冠边缘位于牙槽嵴下。但是吸收得不是很多，建议尽快处理以免影响后续治疗。