2019年08月01日
第1次提问
医生您好,我今年23岁。最近经常感冒,觉得耳朵发闷,脸颊两侧有点酸疼发涨牵扯头有点疼。去挂耳鼻喉科,医生外表看了说没什么问题,就是咽炎,开药回去吃了也没有效果。嗓子也是有点不舒服,干哑的那种。请问这种情况是什么原因呢?我需要买什么药吃吗?我爸刚查出鼻咽癌,会不会有遗传呢?心里压力也有点大
2019年08月01日
李茂才医生
您好!抱歉久等了,刚结束手术。您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年08月01日
李茂才医生
您好,感谢信任。久等了。

我详细看了您的描述,病情描述的非常详细,最近经常感冒,从发病经过和目前最新情况都很连续清楚。

您目前这样的耳闷症状结合前几天感冒病史,诊断基本明确:上呼吸道感染(感冒),急性分泌性中耳炎。急性咽炎基本明确。建议张大嘴发啊……拍了咽部照片看看有利于进一步判断病情。建议补充一下最近感冒时的主要症状。比如有无嗓子不舒服鼻塞等。

目前症状的原因就是和感冒有关,感冒可以引起急性中耳炎,由于感冒鼻子炎症,导致耳朵和鼻子之间的咽鼓管功能收到影响。中耳炎性渗出导致。

由于刚刚发病建议积极药物治疗控制病情:
1.布地奈德鼻喷剂喷鼻子早晚各一次,这是从源头上解决问,鼻子不好,耳朵更难好,因为耳朵的内开口就和鼻子相通的。
2.桉柠蒎胶囊一天三次一次一粒,促进耳朵的积液尽快通过咽鼓管排到鼻腔,排出来。
3.甲泼尼龙片一天一次,一次四片,连用三天停药。这药为了减轻中耳炎症反应,抗炎治疗。减少分泌渗出。
4.克拉霉素分散片一天两次一次一片。这是消炎药。避免继发感染化脓。
第三个药用三天停药,其余的药用够7天。

如果是7天后效果仍然没有恢复好,建议到医院耳鼻咽喉科就诊做个电子耳镜和声导抗检查。需要在耳内镜下做鼓膜穿刺治疗,就是鼓膜穿刺后把里面的水抽出来。可以起到立竿见影的效果,就是有点疼痛,有鼓膜穿孔的风险。

目前建议积极药物治疗,效果应该不错,可以避免穿刺治疗。

注意休息多喝水,避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物,避免受凉加重病情。

祝早日康复,还有疑问可以继续追问或者补充说明。
李茂才医生
根据你的描述和病史,目前除了急性上呼吸道感染(感冒),中耳炎,咽喉炎外,其他的可能性不大,你这种情况的原因具体不明确,注意一下有没有劳累,受凉,压力大,有没有慢性扁桃体炎等因素。你爸刚查出鼻咽癌,但是不会有遗传的。所以不用太紧张。心里压力不要太大,你如果不放心,建议到医院耳鼻咽喉科就诊做个电子鼻咽镜检查看看,看看鼻咽部,也明确一下具体病情。建议积极按照上述药物治疗方案用药治疗控制病情。祝早日康复,还有疑问可以继续追问或者补充说明。
2019年08月01日
第2次提问
谢谢您的耐心答复。我上传了嗓子的图片,不知道这样能不能看的清楚,麻烦您帮忙看下。鼻子有时候会有点鼻水,也有点轻微鼻塞,耳朵也有点轻微耳鸣。还有想问下医生鼻咽癌会有遗传的风险吗?因为我爸爸是耳鸣鼻塞好多年都不在意,突然检查出来的,所以我也怕。

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2019年08月01日
李茂才医生
您好!您的补充说明我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年08月01日
李茂才医生
您好,我老了您上传了嗓子的图片,拍的照片很清楚,有咽炎表现,但是扁桃体不大。基本排除了慢性扁桃体炎导致的反复感冒可能。

根据描述鼻子有时候会有点鼻水,也有点轻微鼻塞,耳朵也有点轻微耳鸣。考虑有鼻炎,不排除过敏性鼻炎可能,建议到医院耳鼻咽喉科就诊做个过敏源检测。进一步明确病情诊断。

鼻咽癌不会有遗传的风险。需要注意排除聚集性可能,尤其是高度怀疑和EB病毒感染有关,导致的鼻咽癌。所以需要查个EB病毒检测。

鼻咽癌确实可以有耳鸣鼻塞等症状。看您也比较紧张,所以到医院耳鼻咽喉科就诊做以下三个检查,既可以明确诊断,也可以排除鼻咽癌可能。三个检查:电子鼻咽镜,过敏原检测,EB病毒检测。

希望回答对您有帮助,祝早日康复。
2019年08月01日
第3次提问
好的,谢谢医生!非常感谢
2019年08月01日
李茂才医生
不客气,对您有帮助就好。祝早日康复!

TA的问答

喉咙干燥,感觉一直有痰卡着吐不干净,偶尔咳嗽患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病,去医院做了喉镜医生说是急性会厌炎我不太相信症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧症状及患病时长:鼻孔下方抚摸有肿胀物轻微疼痛,口部肌肉运动时也有肿胀感觉,拍照片看不出来,按压后有头晕情况,怀疑是鼻疖肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生症状是否严重,是否需要及时就诊,是否需要药物治疗?症状及患病时长:高中生,难以深度思考,难以集中注意力,思维有点迟钝,记忆力也不太好,可能是大脑长期缺氧,睡眠时也经常感觉很堵,呼吸困难,很焦虑怕这个影响考试状态、学习能力,需要刻意呼吸,从小到大长期鼻炎,但应该不是过敏性的,没有流鼻涕打喷嚏等情况 就医及用药情况:今天在吉林省人民医院挂号问过,没有报告,医生检查告诉鼻中隔偏曲,往右侧凸,左侧代偿性鼻甲肥大,左侧正常鼻炎,右侧鼻中隔凸出不通气,总之都不是很通气,喷了这个糠酸莫米松鼻喷雾剂,略微感觉左侧通气了一些,右侧依然可能因为结构性偏曲不怎么通气 需要解答的问题:医生说,现在那块软骨这么长时间已经长成了,喷药治标不治本,只能鼻中隔纠正手术,说现在有点小,等高中毕业成年了才能看。自己在网上查找,发现这个手术一万多,把鼻中隔下面软骨都切除,有后遗症什么的,还容易鼻梁塌陷,很焦虑,怎么办呢叔叔不想影响学习,又不想做这个手术,自己看不出来偏曲到什么程度,还需要去拍个ct片子什么的吗