医生您好，我看了您给其他患者的回答，感觉您非常专业并且很为患者考虑，有个问题想咨询您，我家小孩四岁，这次确诊肺炎，住院输阿奇霉素和炎琥宁六天，同时雾化，现在咳嗽次数少多了但还有一点，还有痰，体温从四十多度下降到39以下，但一直没有降到正常体温，现在的问题是检查血小板很低，只有27，之前小孩两岁多时候，呼吸道感染住院发生过这种情况，入院治疗期间血小板持续降低，医生建议做穿刺，我们没做，后来也好了，好了以后血小板就回复了，现在又是这种情况，不知道该怎么办？家里情况这样，我母亲就是小孩奶奶以前身上很容易起紫斑，我小时候也是轻微磕碰或者没怎么碰，腿上就起紫斑，我十二岁是还因为贫血打过将近两个月的针，但当时打什么针不记得了。现在小孩一有炎症发烧什么的，血小板就降低会不会有遗传因素，能不能彻底治好，现在该采取什么措施，期望医生指点迷津！附件是这次前几天的两次化验结果，9月13号是发烧第二天的，9月16号是输液第三天的，期间除了输液还吃退烧药和止咳化痰的中成药，血小板最低的结果在医生那里我没拿到,基本规律和上次住院一样，治疗期间血小板越来越低，上次出院的时候血小板也只有90，只是炎症好了就出院了|儿科|丁香医生

2017年09月20日

第1次提问

医生您好，我看了您给其他患者的回答，感觉您非常专业并且很为患者考虑，有个问题想咨询您，我家小孩四岁，这次确诊肺炎，住院输阿奇霉素和炎琥宁六天，同时雾化，现在咳嗽次数少多了但还有一点，还有痰，体温从四十多度下降到39以下，但一直没有降到正常体温，现在的问题是检查血小板很低，只有27，之前小孩两岁多时候，呼吸道感染住院发生过这种情况，入院治疗期间血小板持续降低，医生建议做穿刺，我们没做，后来也好了，好了以后血小板就回复了，现在又是这种情况，不知道该怎么办？家里情况这样，我母亲就是小孩奶奶以前身上很容易起紫斑，我小时候也是轻微磕碰或者没怎么碰，腿上就起紫斑，我十二岁是还因为贫血打过将近两个月的针，但当时打什么针不记得了。现在小孩一有炎症发烧什么的，血小板就降低会不会有遗传因素，能不能彻底治好，现在该采取什么措施，期望医生指点迷津！附件是这次前几天的两次化验结果，9月13号是发烧第二天的，9月16号是输液第三天的，期间除了输液还吃退烧药和止咳化痰的中成药，血小板最低的结果在医生那里我没拿到,基本规律和上次住院一样，治疗期间血小板越来越低，上次出院的时候血小板也只有90，只是炎症好了就出院了

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2017年09月20日

王柱军医生

你好，感谢你的信任，来问丁香这个平台不错，我有些亲戚朋友有些我解决不了的问题，我也会推荐这个平台上的医生。宝宝目前年龄是多大？阿奇霉素用了几天？有没有再用其它抗生素？目前还在发烧吗？有些宝宝感染的时候血小板也会被破坏，所以血小板会下降，一般血小板不低于20还比较安全，如果有大出血，才需要输血治疗。你和你妈妈的情况有可能和宝宝类似，可能存在一定的遗传情况。

2017年09月21日

第2次提问

宝宝4岁，阿奇用了七天，还在发烧，38到39度，还输了炎琥宁

2017年09月21日

王柱军医生

你好，我不知道你家宝宝是在哪家医院治疗，阿奇霉素是连用七天吗？很少这样子使用的，一般是用三天停四天，或者连用五天停两天。个人认为你家宝宝除了支原体感染，高度怀疑合并了其它细菌感染或者病毒感染可能，需要加用其它抗生素以及完善相关病毒比如EBV,CMV等检查，如果当地医院条件有限，建议转上级医院进行治疗。欢迎将后续检查治疗情况反馈给我，我好给予专业指导。