史学婧
主治医师
乳腺外科
天津市中心妇产科医院
休息中
暂无
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2017年09月19日
年龄28，宝宝11个月断奶，现在两个月了，还是有奶流出，左侧乳房有结，月经也没有来(没怀孕).孕前有泌乳素异常，吃过嗅隐亭调整月经，怀孕后就停药了。医生，我现在有奶是因为泌乳素异常的问题复发了吗，要怎样做检查呀
2017年09月19日
孕前有乳腺轻度增生，当时医生说是因为泌乳素异常诱发的，要怎样断乳增生才能不复发呀，有必要请回奶师按摩断乳吗
2017年09月19日
您孕前有没有明确什么原因导致的高泌乳素血症？一般下丘脑疾病、垂体疾病以及甲减等疾病、多囊卵巢综合症、药物均会引起病理性的高泌乳素血症 其中以垂体腺瘤最常见 可以通过头颅核磁辅助诊断
但是您现在处于产后1年左右 而且刚刚断乳2月 乳头有少量乳汁溢出并不一定异常 哺乳期乳腺恢复至非哺乳期状态需要一定的时间 乳腺内的乳汁也需要慢慢吸收 如果您觉得有结 可以查个乳腺彩超以排除乳腺肿瘤性疾病
鉴于您有高泌乳素血症的病史 也不排除泌乳素升高导致的溢乳 所以您还需要抽血检查泌乳素水平
断乳期间尽量不要按摩通乳 那样会更加刺激产奶 除非您奶胀厉害或有明显乳汁淤积团块 可以热敷后适量挤出或吸出部分乳汁 直到您觉得舒服为止
您不必担心乳腺增生的问题 大部分女性乳腺每个月都会出现生理性增生 是受激素水平的变化导致的 和月经周期一致 表现为疼痛或乳腺团块 结节等 一般月经前一周左右较重 月经后缓解 乳腺增生不会完全治愈 因为它属于一种正常的生理改变 与乳腺癌没有关系 只要症状不严重 您没必要担心
建议您每年至少做一次乳腺彩超 40岁以后每年再加做一个乳腺钼靶检查以筛查乳腺癌 这个是最重要的
2017年09月19日
做过核磁共振，排除垂体瘤，也排出多囊这些病，说是长期压力太大导致的内分泌失调，我想问如果奶没有彻底回，泌乳素是不是本身就处于高的水平，这个时候的检测值准确吗。月经通常断乳后多久来呢？
2017年09月20日
泌乳素值在您这种情况下有可能重叠 但是不影响断乳 不管什么原因导致的泌乳素高 均可以服用溴隐亭回乳
产后月经来的时间不固定 有的人在哺乳期月经就恢复了 有的在断乳后的一段时间内恢复 不一定什么时候 但是不来月经也可能意外排卵 所以要注意避孕
产后月经来的时间不固定 有的人在哺乳期月经就恢复了 有的在断乳后的一段时间内恢复 不一定什么时候 但是不来月经也可能意外排卵 所以要注意避孕
TA的问答
症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：无就医
需要解答的问题：反复堵奶，堵小白点，将近2个月，一周将近3.4回，找通乳师通过，没过几天就又堵上了，堵的地方每次都不一样，但是最近2周，别的地方都不堵了，只有左胸内侧斜上方每天都堵，孩子吸开了，隔天又堵，我基本不吃肉，吃蔬菜水果，多喝水，小白点还是反复，请问您这种情况怎么处理？每天反复堵的区域我应该怎么处理？宝妈，28岁，宝宝13个月，纯母乳喂养，哺乳期间反复堵奶发炎肿胀。有几次是因为宝宝摁到胸或者踢到，还有是因为吃的太油腻或者长时间未哺乳导致肿胀发炎。但是我感觉自己太容易堵奶发炎，每一次乳腺管都严重变形，有很大硬块，孩子无法吸开，最终都是找通乳师或者自己用针把堵塞的奶眼通开才缓解。没有问题的时候乳房是很柔软的没有结节，我想问这种情况我需要去医院做一个全面检查以排除其他更严重的可能吗？很担心胸部肿胀反复发作是不是因为已经有了其他疾病医生您好！我的母亲最近确诊乳腺癌，具体
基本情况如下：女，67岁，发现乳腺结节1年。肿物在左侧乳房外上象限，同侧腋窝淋巴结也有肿大，基本无自觉症状。平常身体还可以，有糖尿病史15年，一直口服药物控制血糖，空腹在8到10左右。目前已经做的检查结果显示：乳腺癌局部腋窝淋巴结转移，肺、肝脏、骨未见转移，病理是浸润性导管癌，免疫组化：ER、PR、HER2阳性，KI-67 35%，具体结果见附图1至图5（血液检查结果没拍，除血糖高、血脂轻度升高外没有其它异常）。目前方案是白紫➕卡铂➕双靶化疗6次后手术。现刚做完第二次化疗。问题：1.我也在医院工作，当时同时做彩超时医生口头说肿块已经侵犯胸大肌了，但是图5的磁共振结果并没有报胸大肌有侵犯，我想问一下1.这种情况下还可以做怎样的检查可以确定肿瘤侵犯范围？第一次化疗后肿块缩小了三分之一，周围的卫星灶也不见了，我担心现在已经做也已经看不到了，很纠结，现在还有什么办法吗？是否侵犯胸大肌该怎样确定呢？切不切胸大肌，对生活质量影响有多大区别？不切又担心复发转移。2.病理部分为微乳头状癌，听说恶性程度很高，我们也很害怕，您见过有这种情况能长期生存的吗？医生您好。12.7晚上顺产女婴，当晚就开始母乳喂养，因为奶水不够，小朋友反复吸吮了一夜。第二天两边乳头表面就烂了，结了长长的疤。之后一直全母乳喂养，没有做特别护理。每次喂奶刚入嘴都很疼，会把伤口再吸破，吞咽几次后才能含乳较深，就不太疼了。下图1是左乳现状。图2、3分别是昨天和今晚右乳状态。今晚喂完右乳后感觉中间少了一块肉，担心这种状况是否应该继续母乳亲喂？应该如何护理？哺乳期两个多月，左乳房外侧硬，不恩也疼，不太红，也不发烧，前些日子乳腺炎过几次，这次，就是硬，疼。摸起来就像几根腺管堵的疙疙瘩瘩的，让孩子下巴对着戏，也不能完全吸出来，吸奶器也拍不尽，一摁就疼，也不敢按摩。现在吃着阿莫西林和蒲公英颗粒。这疼痛该怎么缓解，如何排尽奶，奶头也比较疼
