你好。
目前比较重要的因素并不是
高尿酸血症,而是肾功能不全。血清肌酐尽管比正常上限高不了特别多,但只要升高,就可能意味着患者的肾脏损害已经超过了50%的肾脏组织。
从尿常规的检查看,目前没有明显的蛋白尿和血尿,肾功能损害的原因倾向于是肾小管间质损害,而不是肾小球损害。而这背后的因素可能和患者的代谢性疾病因素相关。但这个远远不能定义为诊断,对于血清肌酐升高的情况,当前的状态下,如果排除禁忌,需要考虑肾穿明确病理。
另外,患者出现单侧的胸腔积液,这一点也需要引起足够的重视,需要警惕特殊的感染,甚至可能存在肿瘤的可能性。因此,也需要尽快住院明确病因。
总之,当前的情况不适合在家里进行可能的诊疗,应尽快住院明确诊断。