2019年08月01日
第1次提问
胡医生,你好,本人女,30岁,近几年每年都做宫颈癌筛查,除了有宫颈炎症其他正常,今年七月初做筛查,(结果没出来之前医生说宫颈糜烂严重,给我用了几天柏莲抑菌粉),结果显示感染hpv39型病毒,后来又做了活检以及阴道镜,医生开了两种药,尤靖安和一个卡波姆喷雾,帮我看下报告,以及这两种药效果如何,那个尤靖安医院没有,让我去外面买,目前还没开始用药! 还有,让我用一个月药去做利普刀手术,我想问下,这个病毒感染通过用药或手术,可以转阴吗?以及我老公要不要检查或者治疗?

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2019年08月01日
胡娟医生
患者你好,你的病情我大致清楚了。你的诊疗过程是对的。ASC-US,提示细胞有异型,可能有宫颈癌癌前病变。hpv很多种,分高危和低危,高危主要导致宫颈癌,低危导致尖锐湿疣。hpv感染10-20年可能发展为宫颈癌,有病变首先表现在细胞上。然后你的阴道镜下宫颈活检结果提示低级别宫颈上皮内病变。根据诊疗规范,CINI级可以观察,部分CINI级可以自然消退。对于hpv感染,定期做宫颈癌筛查和打宫颈癌疫苗都是有效的预防宫颈癌和抗hpv措施。首先你先放轻松,不要紧张常规情况下每年定期做检查不会有严重的病变。上述两种药,第一种药有抗hpv的作用疗效看个人,病毒不太容易清除,使用后也需要定期复查,第二种药物没有使用并不清楚其疗效。建议注意下面清洁,饮食上清淡饮食,忌生冷和辛辣的食物,正常作息,适当运动,增强免疫力,希望我的建议能帮到你!
胡娟医生
你没有生育暂时不建议做leep刀。男性不需要检测HPV。主要是因为男性检测的发现率很低,而且在男性中,HPV感染有关的癌症主要在口咽、阴茎、肛门等部位,容易检查和诊断。这一点和女性不一样,女性的宫颈藏于阴道深处,不好查,因此女性需要规律HPV筛查。
第2次提问
那个尤靖安是处方药吗?药物用量及时间是?医生让用一个月做LEEP手术,必要吗?谢谢!
2019年08月01日
胡娟医生
尤靖安我没有使用过,应该不是处方药,用法用量及时间不太清楚,建议按说明书、药师或者医生指导下用药。后面的问题我前面有补充回答,没有生育的情况下不建议做。
2019年08月01日
第3次提问
外阴偶尔会痒,脓性白带,医生帮我开个外用洗液吧,谢谢!
2019年08月01日
胡娟医生
好的,考虑是细菌性阴道炎。主要表现为分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其同房后加重,可伴有外阴瘙痒或者烧灼感,可以使用抗细菌性阴道栓剂,如甲硝唑栓、克林霉素凝胶,再用洗剂。
胡娟医生
阴道用药请自行购买。