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春晓
早上好
感谢您的来信📨
您的病情我已知晓
目前的确要考虑过敏性鼻炎，但是目前在哺乳期，我想进一步了解一下其他情况，以便于给您准确合理的建议
1、孩子十一月，您计划什么时候断奶呢？
2、打喷嚏、鼻痒、眼痒，到中旬会鼻塞，您是每年这个时期都会犯鼻炎吗？持续几年了？其他季节完全没症状吗？
3、之前发鼻炎都用些什么药？疗效证明吗？
4、您去检查过过敏源吗？
待续……

好的好的
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内蒙的话，季节性过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势，目前研究考虑和蒿草有关，尤其是蒿草花粉传播的季节（8、9）月份特别明显。所以您的情况从地域性和发病月份来看，考虑蒿草过敏可能性较大，具体的过敏源还是建议您去医院检查后可明确。
目前哺乳，暂不断奶，用药就比较局限，口服抗过敏的药物基本是不推荐的，只能局部用药，建议如下
1）鼻用糖皮质激素喷剂，建议选择辅舒良，其他类似成份的药物说明书都有表示哺乳期慎用。这个药一天一次，每次两喷，右手喷左鼻左手喷右鼻，鼻用糖皮质激素使用建议两周，症状缓解后再逐渐停药。喷的时候头轻微前倾，避免流入喉咙
2）生理盐水洗鼻，洗完将药液擤出来，一天三次，疗程2-4周

其他就是生活上加以避免接触过敏源，但是花粉传播，随着风播散的范围可高达100公里，出门尽量戴口罩😷，家中使用新风系统，避免到户外尤其是有过敏源的环境，当然，很难完全避免。其实现在孩子11月，也添加辅食了，如果症状特别难受的时候，我建议暂停哺乳，把乳汁挤掉，待缓解后停口服药，再继续哺乳。当妈妈的总是很无私的，我已经遇到很多您这样的在怀孕期或者哺乳期的妈妈们，因为考虑到孩子，而牺牲自己，真的很敬佩您这样的母亲，希望您在断奶后，积极彻底的处理鼻炎的问题，因为发作期间真的很困扰人，也影响日常生活。
口服药建议孟鲁司特钠片，然后➕盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，这两个药需要断奶。

总之，希望能帮助到您解决鼻炎困扰，如果您还有问题可继续追问我将及时予以解答，祝您生活愉快，祝宝宝健康成长❤️

眼睛痒，局部可以点色苷酸钠滴眼液缓解，这个局部用药也基本不影响哺乳的

补充一下几种喷剂的用药顺序
1、生理盐水洗鼻，洗完之后要把药液和鼻腔内的分泌物都擤出来。擤鼻涕的正确方法：头稍前倾，先用食指压住一侧鼻孔，鼻子稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完，再同法擤另一侧，用力程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜，勿用力过猛。
2、鼻用糖皮质激素鼻喷剂喷鼻：右手喷左侧鼻，左手喷右侧鼻，喷的时候头稍前倾十五度，喷完往里面吸一下

这个问题是这样子的，这个药是局部用药，生物利用度很低，只有0.34%，也就是局部短期的用药，入血量极低基本可以忽略。但是因为很多药物，只有动物实验的依据，人体实验的数据是欠缺的，即没有数据表明一定有害也没有数据表明一定是安全，所以药物的说明书上写的比较谨慎，那就是哺乳期不推荐使用。辅舒良的说明书讲遵医嘱，所以还是根据您的症状和取舍来酌情选择使用吧，如果鼻炎本身很困扰您，鼻炎带来的弊已经大于了用药可能带来的风险，那么该治疗用药就还是要使用。这个问题之前很多宝妈也很担忧，所以我推荐给您的还是比较安全的，至于那些说明书上明确讲了哺乳期禁用的，我不推荐。总的来说还是希望在保证孩子安全的情况下为您解决病情困扰，还有就是您喷药的时候注意头前倾，不要喷进喉咙吞下去，局部作用在鼻部，进入您身体的量真的比较少，少到可以忽略不计，然后这么小剂量的再通过血液、肾脏等代谢，经乳汁分泌的量又再减少到很低很低。药物起副反应，或者产生伤害，都是有中毒剂量的，确实是药三分毒，我们生活的环境吃进肚子的食物，其实都不能保证完全干净无污染，但是只要累积剂量不对人产生伤害，就相对是安全的。糖皮质激素类药物，连续使用不超过半年，研究显示基本不会对人体产生明显的全身性影响，所以，决定权还是在妈妈您了，总之，我希望孩子健康，也希望您能够接触鼻炎带来的困扰，祝顺利🌹