2019年08月01日
第1次提问
女,24岁。不抽烟不喝酒。今年二月份到现在就一直有喉咙有异物感,去看了说是什么滤泡增生。二月份那时候胃不好,有胆汁反流,巴雷特食管。 后来吃药胃差不多好了吧,但是喉咙异物感一直没好,吐痰都黄黄的,有时又有些小血丝。昨天感觉严重了点还有些咳,痰是青色,就去看了下医生,医生啥也没说什么就开了药,我就没去拿药,今天一起床喉咙更严重了,舌根部那块很肿痛,说话不出来,声音嘶哑。图是医生写的,写的啥也认不清。

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2019年08月01日
高巍医生
你好!感谢信任。刚才手术。请问您现在有咽痛吞咽痛吗?咽部能拍个照片吗?
2019年08月01日
第2次提问
现在有咽痛吞咽痛,并且想咳嗽喉咙有痰,一用力咳喉咙又痛,照片只能拍到这样的

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2019年08月01日
高巍医生
.您好!根据您的症状,照片来看,咽部急性充血。诊断慢性咽炎急性发作。咽炎症状和表现来看,阵咳,粘膜水肿。病例描述也是咽部充血,其他正常。
那么我们先了解一下慢性咽炎:

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。
病因:
1.急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。 2.上呼吸道慢性炎症刺激所致。如鼻腔、鼻窦的炎症、鼻咽部炎症及鼻中隔偏曲等。另外,慢性扁桃体炎可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎。 3.生活环境及饮食因素 粉尘、有害气体等的刺激及烟酒过度、喜食刺激性食物等,均可引起慢性咽炎。 4.全身因素 如贫血,消化不良,慢性支气管炎等。
[临床症状]
咽部异物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感。

现在属于急性发作,治疗意见,根据您的情况:
1,避免辛辣饮食,禁烟酒。经常漱口,注意口腔卫生,可选用复方氯已定漱口液。
3.雾化吸入治疗,一周一疗程,可用布地奈德吸入剂1支,日一次雾化。缓解咽部干痒感觉。4.因为有炎症反应,所以需要应用抗生素,选用头孢类,如头孢丙烯或头孢呋辛。2片日两次口服5-7天。可口服含片,如西地典含片。口服抗过敏药物,如枸地氯雷他定,左西替利秦。
5,生活上注意休息,增强营养,避免熬夜。避免接触动物,花,粉尘及油烟。出门戴口罩。被褥床单被罩烫洗晾晒。

此外食管返流,是一部分原因。这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状。建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。
2019年08月01日
第3次提问
医生您好 ,从没吃过头孢,不知道有没有反应,或者还有别的抗生素可以吃吗,还有这个是不是很难好,我都快大半年了,没什么变好的迹象
2019年08月01日
高巍医生
可以吃阿奇霉素。这病容易反复所以注意保养,不要感冒,饮食注意。1周后复诊。药物治疗要2-4周,后期可饮片代茶饮。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方