2019年07月31日
第1次提问
宝宝从周一开始说嘴疼,今天发现嘴里有泡,请问大夫这是口腔溃疡还是什么呢?孩子除了不时的会说嘴疼外精神状态还不错,吃饭一般,吃的时候会说嘴疼,不愿意吃。请问需要用药或者能采取什么方法让孩子好受点吗?谢谢!

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2019年07月31日
颜志玲医生
您好,感谢您的信任。
从照片上可以看到,宝宝的下嘴唇粘膜、靠近右侧的口角,有两个溃疡,一大一小。大的这个溃疡直径大概有5毫米左右,小的大概直径2毫米左右。目前溃疡的表面有淡黄色的假膜,周围的黏膜有红肿,溃疡处应该有明显的疼痛,这是很典型的“口腔溃疡”(例如附图)。

这个部位的溃疡有可能是吃东西时不小心咬到的,或者干燥、坚硬的食物摩擦,黏膜破损后形成的溃疡,叫做“创伤性口腔溃疡”。也有可能没有明确的病因,自发形成的溃疡,叫做“阿弗他溃疡”。宝宝的口腔内如果没有其他部位的溃疡,身上也没有出现水疱,没有发烧,那么就可以排除疱疹病毒引起的“疱疹性口炎”或者“手足口病”等其他种类的溃疡。

目前这2个溃疡是可以自行愈合的,大概需要1~2周的时间。因为宝宝还不满3岁,这个年龄不适合使用漱口水,也不适合使用止痛的溃疡贴片,可以尝试使用“碘甘油”涂抹在溃疡上。这个药物是甜味的,多数宝宝可以接受。但是如果宝宝没有使用过碘制剂,要在开始用药的时候,观察孩子是否会有过敏的表现,如果出现皮疹、胃肠道不适,则要停药。

还可以从饮食上缓解宝宝的疼痛。例如吃温凉软烂的食物,孩子如果肠胃正常,可以吃冰凉的食物,如冷饮、冰棒、冰凉的且不酸的果汁,可以缓解疼痛。保持刷牙,勤漱口,也有冲洗溃疡伤口的作用。出现溃疡的头3~5天,疼痛是比较明显的,1周后疼痛就会明显好转。通常溃疡不会超过2周就可以自行愈合了,大的这个溃疡可能愈合时间要稍微长几天啊。

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:颜医生您好,我儿子睡觉时总是张着嘴巴,具体从什么时候开始的我也说不准,是有一次洗牙,医生说他的上门牙比下门牙大很多,问我他平时有没有口呼吸,我才观察了一下,发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的,他有过敏性鼻炎,有时候鼻子不通气,可能会口呼吸,但现在鼻子通气时也会微张着嘴,我给他手动闭上也闭不住,感觉门牙往外凸出的关系,他好像闭不上,还是唇部肌肉的关系呢?这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好,我女儿今年5岁4个月,从两岁开始发现有龋齿,最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠,但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫,请问这种情况能否保守治疗?最近小孩说右下侧耳根处痛,不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙?如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响?另附上X光片供参考,多谢!症状及患病时长:白天习惯性地包天,就是说话吃饭都正常,但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深,使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这种习惯性地包天的行为如何矫正?长期这样会有什么后果?使用图中的这两种矫正的东西有用吗? 2.目前下面的两颗门牙是恒牙,其他都是乳牙,但是长得歪斜怎么处理呢? 3.孩子刷牙不认真,牙齿有黑斑也刷不掉,只有去洁牙吗?医生您好,孩子6岁1个月,前几天因为吃鸡肉塞牙,第一张图片红色圈的两个牙中间疼,刷牙的时候有些出血,后来这几天一吃饭就说牙齿疼,也没有固定的哪个牙齿,用哪个牙齿就说疼,一年前右上牙有过蛀牙,已经补过了,不知道这次是什么情况,因为疫情的原因,牙科诊所很多都没开,请您先看看,她还没有换牙,也没有牙齿活动,会是换牙前的症状吗?医生您好,我家宝宝23个月大,前五六天开始感冒流鼻涕,晚上睡觉有一点咳嗽,有过三天低烧(耳温37度多),现在热度已退(没有吃药),流鼻涕还在继续,这一周左右食欲一直不佳。 昨天晚上她说嘴巴不舒服,今天发现,她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西,大的那块有黄豆大小。(已拍照片,请见图片) 请医生诊断一下,宝宝嘴里长的是什么?该如何治疗? 期待您的回复,谢谢!