2019年07月31日
第1次提问
您好,我因为长期患有痔疮,感觉自己失血略多,现在已经时不时觉得头部发麻,有时候坐着起身会眼前一黑,每天都觉得很乏力做什么事都没兴趣(绝对不是给自己不想上班找借口)想请问下有没有什么补血的好方法(痔疮已在治疗中)
2019年07月31日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
您描述的比较像贫血可能性,但建议查个血常规看看,需要问您些信息,以便进一步明确。
1.最近查过血常规吗,有提示贫血吗?
2.面色怎么样,发黄白吗,手掌呢,红润吗?
3.痔疮每天出血量大不大?
4.饮食怎么样,挑食吗,月经大不大?
希望您能多提供点信息,以便为您分析。
2019年07月31日
第2次提问
你好,我还没查血常规,工作比较忙没时间去医院。 每次痔疮出血量都挺大的,每次一池子,断断续续一直都有,所以怀疑自己贫血。 脸色很白,手感觉还好,手心比较白,其他地方看得到红色。 很挑食,爱吃肉,基本不吃蔬菜… 本次月经量较大。 这段时间特别没有精神,什么都不想做,经常觉得困,脾气和以前比起来也比较差一些。 整体情况就是这样,麻烦您诊治一下了

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2019年07月31日
殷少宁医生
您好,感谢您详细的回复!
综合您的病史来看,应该考虑缺铁性贫血可能性较大,但没有客观证据,只能推测,建议尽快查个血常规,这个很简单,附近诊所都可以查,也很快,这样就比较明确了。在没有结果前,我先按照病史推断的结果给您说说,您到时候按照结果自己对照下,看看符合不符合。
一般您这个出血量,外加月经量稍大,多数是由于慢性失血所致铁元素明显丢失所致缺铁性贫血。
贫血最常见症状包括胸闷气短、乏力、头晕、眼前发黑等情况。在血常规中可表现为红细胞出现了小细胞低色素现象,也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积降低,并且血红蛋白明显低于正常,这种情况在临床上考虑缺铁性贫血可能性大,而缺铁性贫血只是一种临床表现,需要明确引起的病因,您主要是痔疮失血及月经量大所致丢失过多,治疗上多是减少失血,增加铁剂补充,对症补铁治疗,首先一定要控制痔疮情况,减少丢失,另外月经量如果持续大,也需要妇科及中医科调理,对于确定缺铁性贫血,可以在饮食上多吃瘦肉、动物内脏、血制品外,可以加用多糖铁复合物胶囊 1粒 口服 1日,期间监测血常规,当贫血纠正后,仍需口服3个月以上。
以上均是您复查血常规后,明确缺铁性贫血可能性后治疗,如果纠正不顺利,还需要警惕一些其他原因所致缺铁性贫血,如南方常见地中海贫血、蚕豆病或者溶血性贫血等,乃至消化道溃疡肿瘤慢性失血,这均基于您查血后判断,如果您去大医院查,建议连同贫血四项一起查看看,小诊所就先查血常规吧,需要的话再进一步检查。
如果血常规不提示贫血,就需要警惕其他问题,如是否工作压力问题、颈椎病可能性、体位性低血压问题,这均需要考虑。
综上,建议进一步检查血常规、贫血四项等结果,明确诊断后积极治疗,推断下治疗有时候可能适得其反。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!
第3次提问
好的,非常感谢您的回答,我找时间就去检查!再次感谢,祝您生活愉快,一切顺利~
殷少宁医生
也感谢您的认可,如果检查有问题我们再联系!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?